Врачи Москвы Клиники Москвы Диагностика
Бесплатно подберем врача
Звоните 8 (499) 519-35-82
Я ищу акушера около метро
АвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлма-АтинскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека им. ЛенинаБитцевский паркБорисовоБоровицкаяБотанический садБратиславскаяБульвар Адмирала УшаковаБульвар Дмитрия ДонскогоБульвар РокоссовскогоБунинская аллеяВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный стадионВойковскаяВолгоградский пр-тВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы горыВыставочнаяВыхиноДеловой центрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДостоевскаяДубровкаЖулебиноЗябликовоИзмайловскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКаширскаяКиевскаяКиевскаяКиевскаяКитай-городКитай-городКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская заставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий мостКузьминкиКунцевскаяКунцевскаяКурскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский проспектЛермонтовский проспектЛесопарковаяЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМеждународнаяМенделеевскаяМитиноМолодежнаяМякининоНагатинскаяНагорнаяНахимовский проспектНовогиреевоНовокосиноНовокузнецкаяНовослободскаяНовоясеневскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьскаяОктябрьское полеОреховоОтрадноеОхотный рядПавелецкаяПавелецкаяПарк культурыПарк культурыПарк ПобедыПарк ПобедыПартизанскаяПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская пл.ПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект мираПроспект мираПрофсоюзнаяПушкинскаяПятницкое шоссеРечной вокзалРижскаяРимскаяРязанский проспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСлавянский бульварСмоленскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпартакСпортивнаяСретенский бульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый станТимирязевскаяТретьяковскаяТретьяковскаяТропаревоТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУл. Академика ЯнгеляУл. СтарокачаловскаяУлица 1905 годаУлица ГорчаковаУлица СкобелевскаяУниверситетФилевский паркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной бульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые прудыЧкаловскаяШаболовскаяШипиловскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-западнаяЮжнаяЯсенево
поиск

Гломерулонефрит: что это такое

Просмотрено 398 раз
Запись к лучшим врачам-специалистам: 8 (499) 519-35-82

Вы узнаете, гломерулонефрит что это такое, какие бывают формы этого заболевания и, как оно проявляется у взрослых и детей. 

Хронический гломерулонефрит является общим понятием, объединяющим различные виды почечных патологий, имеющих разнообразные морфологические проявления и происхождение.

Однако при каждой такой патологии возникает поражение клубочкового аппарата, носящее первичный характер и впоследствии вызывающее гломерулосклероз и почечную недостаточность.

 

Причины возникновения заболевания

Обычно острая и хроническая формы гломерулонефрита – это два взаимообусловленных патологических состояния. Как правило, хроническое заболевание почек, если его не лечить, развивается спустя определенное время после того, как возникнет острая форма гломерулонефрита. Клиническая практика показывает, что может встречаться и первично-хронический гломерулонефрит, формируемый как самостоятельное заболевание, в котором отсутствует предшествующий острый период. Среди основных факторов, вызывающих хроническую форму гломерулонефрита, можно назвать:

  • общую ослабленность иммунитета;
  • наличие инфекционных очагов;
  • переохлаждение организма.

 Симптомы гломерулонефрита

При постановлении диагноза гломерулонефрит симптомы и лечение напрямую взаимосвязаны, ведь именно признаки заболевания определяют последующую терапию. Общая картина заболевания хроническим гломерулонефритом, симптомы и лечение которого варьируются, зависит от формы данной патологии. Медицинская практика свидетельствует о наличии  таких разновидностей гломерулонефрита:

  • латентный, т.е. скрытый;
  • гипертоническая форма;
  • гематурическая форма;
  • нефротическая форма;
  • нефротически-гематурическая, т.е. смешанная форма.

Теперь рассмотрим каждый из этих видов подробнее.

Латентный гломерулонефрит не сопровождается четко выраженными симптомами. При таком состоянии наблюдаются признаки умеренной протеинурии, гематурии, в меньшей степени – лейкоцитурии и несущественным повышением артериального давления. Данная форма патологии характеризуется медленно прогрессирующим протеканием. Больные латентным гломерулонефритом обычно трудоспособны, но им необходимо находиться под постоянным врачебным контролем.

Гломерулонефрит гипертонический наблюдается у 20% пациентов с хронической формой болезни. Его сопровождают незначительные изменения в составе мочи (слабо выраженная гематурия и протеинурия) и легкое повышение артериального давления. Поскольку артериальную гипертонию можно относительно легко перенести, в случае отсутствия отеков у больных нет особой необходимости обращаться к врачам за помощью.

В основном, такая форма заболевания протекает достаточно благоприятно, но в некоторых случаях могут возникнуть такие осложнения, как левожелудочковая сердечная недостаточность, или, иначе говоря, сердечная астма. Патология данной формы развивается продолжительное время и при этом безостановочно прогрессирует. В конечном счете, она приводит к хронической почечной недостаточности. Нужно помнить, что при хроническом гломерулонефрите симптомы и лечение разнятся.

Гематурический гломерулонефрит является достаточно редким заболеванием, имеющим  место всего в 5% случаев. Такое состояние сопровождается постоянной гематурией, в т.ч. и макрогематурией. Пациенты, больные данной патологией, обязательно должны пройти дифференциальную диагностику, которая поможет исключить опухоль или другие патологии урологического характера. Гематурический гломерулонефрит протекает благоприятно и крайне редко приводит к почечной недостаточности.

Иллюстрация хронического гломерулонефритаНефротический гломерулонефрит встречается примерно в четверти случаев и сопровождается характерными отеками. При этом состоянии наблюдается ярко выраженная протеинурия, снижается диурез, моча приобретает высокую относительную плотность. Данная форма гломерулонефрита обычно медленно прогрессирует, но бывают случаи и ее стремительного течения, сопровождаемого развитием почечной недостаточности. Параллельно с этим быстро уменьшается отечность, увеличивается артериальное давление и снижается относительная плотность мочи.

Смешанная форма гломерулонефрита представляет собой тяжелейшую форму патологии, встречаемую лишь у 7% больных. Ее отличают стремительно прогрессирующее течение заболевания и развитие хронической почечной недостаточности.

В ситуации, когда пациенту ставят диагноз хронический гломерулонефрит, лечение следует проводить с учетом клинического варианта, присутствия осложнений и прогресса патологического процесса в почках. Лечебные процедуры при хроническом гломерулонефрите направлены на избавление от отечности, понижение артериального давления и минимизацию риска развития почечной недостаточности хронического характера.

Важно: больному необходимо строго следовать определенному режиму и соблюдать специальную диету. При этом медикаментозную терапию пациентам с хроническим гломерулонефритом, рекомендуют не всегда. Режим больного определяется с учетом клинических проявлений процесса развития патологии.

 

Общие рекомендации при хроническом гломерулонефрите заключаются в следующем:

  • необходимо беречь себя от переохлаждений, стрессов и излишних психофизических нагрузок;
  • врачи не советуют также работать на открытом воздухе в осенне-зимний период, а также в горячих цехах и помещениях с низким  температурным режимом;
  • каждый год больному рекомендуется пройти курс стационарного лечения.

Для профилактики хронического гломерулонефрита симптомы и лечение направлены на устранение хронических инфекционных очагов (пародонтит, аднексит, тонзиллит, холецистит и т.п.).

Острый гломерулонефритУчитывая состояние функционирования почек и форму, которую приобретает патологический процесс, пациенту назначают специальную диету. Обычно в случае возникновения хронического гломерулонефрита, характерным признаком которого является появление мочевого синдрома, носящего изолированный характер, и сохранной функции азотовыделения, назначают диету N15, т.е. общий стол. Однако следует свести к минимуму потребление поваренной соли и мясного бульона.

При гипертоническом и нефротическом вариантах данного заболевания следует еще больше сократить употребление соли. При этом объем выпиваемой жидкости в день должен соответствовать суточному диурезу мочи. Потребление белка нужно осуществлять из расчета 1 грамм на килограмм массы тела больного.

Заметив первые признаки хронического гломерулонефрита, симптомы и лечение которого сугубо индивидуальны, употребление белка стоит ограничить, увеличив, вместе с тем, суточный объем принимаемой жидкости до 2-х литров.

Медикаментозную терапию при хроническом гломерулонефрите назначают симптоматически. Она направлена на устранение обострений патологического процесса. Лечение медикаментами, как правило, применяют к пациентам, наступление самопроизвольной ремиссии у которых маловероятно.

Острый

Заболевание острый гломерулонефрит имеет иммуно-воспалительную природу, поражающую клубочковую структуру почек. Помимо явных симптомов выявить диагноз помогает анализ мочи, по которому можно точно судить о состоянии и работе органа.
Симптомы гломерулонефрита

Эта патология свойственна детям с 2-ух до 12-ти лет и взрослым до 40. Мужчины подвержены несколько больше. Влажность и холод способствуют его вспышкам. Такие инфекции, как фарингит и ангина, а так же скарлатина и рожистые воспаления кожи приводят к
осложнению на почках.

Имеет место быть и неинфекционному характеру, когда гломерулонефрит острый – это реакция на непереносимость препаратов, вакцин и других аллергенов.

Хронический

Не излеченный острый гломерулонефрит или другие хронические патологии становятся причинами хронизации процесса. Хронический гломерулонефрит симптомы и лечение зависит от клинической формы. При латентном виде симптоматика практически отсутствует, может развиваться бессимптомно много лет. Остальные виды (гематурический, гипертонический, нефротический и смешанный) отличаются степенью отечности и мочевым синдромом. Точное подтверждение диагноза возможно только после сдачи мочи на анализ. Именно в ней «храниться» вся важная информация касательно работы почек. Хронический гломерулонефрит код по мкб 10 в международной классификации: N03.

Диффузный

Разновидностей гломерулонефрита достаточно много, диффузный считается хроническим заболеванием, но с острым началом. Либо же он проявляет себя обострениями в период ремиссии.Гломерулонефрит у взрослых и детей

Его появление так же зависит от имеющихся инфекций (особенно стрептококковых), которые осложняются до самых почек. Поспособствовать развитию могут все те же охлаждения, которые нарушают кровоснабжение в почках. Острый диффузный гломерулонефрит узнают по отечности, повышенном давлении и клеткам крови с белком в моче. У больного ослабляется общее состояние, его мучают сильнейшие головные боли и повышенная температура. В дополнении к этому поступают жалобы на поясничную боль, отдышку и уменьшения количества выделений из мочевого пузыря.

У детей

Даже при соблюдении всех мер по уходу за ребенком, у него иногда может развиться серьезное почечное заболевание. В острой форме гломерулонефрит у детей появляется в виде осложнения, он бывает и не выраженным из-за чего его обнаруживают лишь на переходе в хронический вид. Для малыша это опасно тем, что у него могут начать отмирать почечные клубочки, а это катастрофически скажется на всей Симптомы гломерулонефрита у ребенкамочеполовой системе.

Ребенок не всегда может объяснить, что с ним происходит, поэтому врачи требуют сдать мочу на анализ, что бы изучить ее. Если в ней много белковых клеток и фрагментов крови, удельная масса превышает норму или находится на ее крайней отметки, то речь идет об инфекционно-аллергической патологии. Специалисты чаще всего настаивают на стационаре, назначают курс антибиотиков, дают рекомендации относительно питья и еды. Если все соблюдать, то недуг пройдет где-то через 2 месяца.

Активная терапия

ГлюкокортикостероидыАктивная терапия при хроническом гломерулонефрита включает в себя прием следующих лекарств:

  • медикаментозных препаратов, подавляющих воспаление иммунного характера (цитостатиков или глюкокортикоидов);
  • антивоспалительных средств, имеющих нестероидное происхождение;
  • прямых и непрямых антикоагулянтов для улучшения почечной микроциркуляции.

Внимание! В случае возникновения почечной недостаточности прием глюкокортикостероидов строго противопоказан!

Пройдя курс лечения, пациент покидает стационар и становится на обязательный диспансерный учет. При амбулаторном наблюдении врач постоянно контролирует функциональное состояние почек для своевременного выявления возможного обострения развития патологии. Людям, страдающим от хронического гломерулонефрита, минимум дважды в месяц нужно сдавать общий клинический анализ мочи и пробу Земницкого.

Реабилитация пациентов

Хронический гломерулонефрит: симптомы и лечение предусматривает мероприятия по психологической реабилитации больных,  направленные на устранение чувства тревожности и неуверенности, возникающие в процессе развития патологического состояния.

 

Определить уровень трудоспособности пациента следует индивидуально. В случае, если условия труда не приведут к возникновению различных негативных факторов, больному следует, по возможности, сохранить прежний род деятельности. Психологическая реабилитацияЕсли же человеку поставлен диагноз компенсированный нефрит, пациент должен не только следовать рекомендованному режиму, но и трудиться на работах средней тяжести. Чтоб сохранить работоспособность, ему необходимо также курортно-санаторное лечение и умеренные физические нагрузки. Больным хроническим гломерулонефритом показано также санаторное лечение в зонах с жарким климатом.

Курортное лечение рекомендовано людям с ярко выраженной протеинурией, т.е. изолированным мочевым синдромом, и больным нефротической или гипертонической формой гломерулонефрита. Его длительность составляет обычно около 6-ти недель. При положительной динамике оно назначается каждый год.

Учитывая клинический вариант хронического гломерулонефрита, симптомы и лечение, а также азотовыделительную функцию почек, врачи определяют продолжительность жизни заболевшего хроническим гломерулонефритом. Латентная форма данного заболевания имеет благоприятный прогноз, гипертонический или гематурический гломерулонефрит – на порядок серьезнее, а при нефротической или смешанной форме прогноз ставится и вовсе неутешительный.

Профилактика

Мероприятия по первичной профилактике развития процесса патологии включают в себя:Умеренное закаливание

  • умеренное закаливание;
  • понижение чувствительности к низким температурам;
  • адекватное устранение хронических инфекционных очагов.

Важно! Сыворотки и вакцина нужно принимать только после рекомендаций врача.

Осуществляя комплекс мероприятий, предполагающих вторичную профилактику хронического гломерулонефрита, ставится задача предотвратить обострения, вылечить и предупредить простудные инфекции. Стоит учитывать личную непереносимость пациентами определенных лекарств и пищевых продуктов и прочих потенциальных аллергенов, которые могут вызвать осложнение развития патологии.

Видео о причинах возникновения и развитии гломерулонефрита

 

 

Заявка на бесплатный подбор врача
Наш оператор перезвонит вам в течение 10 минут и порекомендует врача

Лучшие врачи-нефрологи

9.5
рейтинг
Терапевт, Гематолог, Нефролог
Стаж 22 год. Кандидат медицинских наук
Стоимость приема - 2200р.
Проводит амбулаторно-поликлинический прием пациентов с терапевтической патологией, анемиями различного генеза, амилоидозом, периоической болезнью, семейные периодические лихорадки, нефритами и др.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1. Площадь Ильича Римская Время работы
8.9
рейтинг
Нефролог
Стаж 0 год. Кандидат медицинских наук
Стоимость приема - 5000р.
Специализируется на лечении заболеваний почек и мочевыводящих путей (мочекаменной болезни, пиелонефрита, нефрита и др.). Автор более 30-ти публикаций в журналах (в т.ч. на международных симпозиумах).
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Фадеева, д. 2. Маяковская Новослободская Время работы
9.5
рейтинг
Нефролог
Стаж 19 год. Доктор медицинских наук
Стоимость приема - 4000р.
Проводит лечение хронического гломерулонефрита, поражений почек при системной красной волчанке и других системных заболеваниях соединительной ткани, заболевания почек у пожилых, артериальная гипертония и почки и др. Является постоянным участником школ и семинаров для врачей-нефрологов, в том числе международных.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, пл. Победы, д. 2, корп.1. Кутузовская Парк Победы Время работы

Лучшие клиники нефрологии

пн-пт: 09:00-21:00 сб-вс: 09:00-21:00
Первичная стоимость приёма - низкая
Многопрофильный медицинский центр. Проводится обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Парк культуры. Прием происходит по предварительной записи. В клинике оказываются услуги для взрослых и детей, есть косметология и стоматология.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1. Парк культуры, Парк культуры
пн-пт: 09:00-21:00 сб-вс: 10:00-19:00
Клиника остеопатии и классической медицины. Врачи клиники проводят диагностику и лечение с минимальным негативным воздействием на организм - или вовсе без него. Методы, применяемые при лечении: остеопатия, различные виды массажа, лимфодренаж, AБM-терапия, телесно-ориентированные практики, кинезиотейпирование, адаптативная физкультура, соматика Ханна, логопедия, дефектология, биомеханическая стимуляция аппаратами НОЛАР.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Большая Татарская, д. 7, корп. 4. Новокузнецкая
пн-пт: 08:00-21:00 сб-вс: 08:00-21:00
Первичная стоимость приёма - средняя
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 5 мин. ходьбы от м. Площадь Ильича. В клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1. Площадь Ильича, Римская
пн-пт: 08:00-21:00 сб-вс: 08:00-21:00
Первичная стоимость приёма - средняя
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 5 мин. ходьбы от м. Измайловская. В клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Первомайская, д. 42. Измайловская

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Ваш комментарий:

- 9 +
Малая 24 Май 2016 в 10:22 # Ответить
Буду рада совету!
У подруги диагностировали это заболевание. В хронической форме. Кто-нибудь может помочь советом? Перечитали вместе много всего, но хочется знать реальные примеры. Заранее спасибо!

ОтменитьДобавить комментарий

Читайте также

Симптомы и лечение воспаления почек
Процессы воспаления в почках, как правило, сопровождаются поражающим воздействием на чашечно-лоханочную систему, почечные клубочки и канальцы. Этот недуг может выступать самостоятельным заболеванием...
Острый гломерулонефрит
Острый гломерулонефрит является почечным воспалением, которое сопровождается поражением небольших сосудов и нарушением процессов образования мочи. Данное заболевание имеет двусторонний характер и п...
Симптомы и лечение гломерулонефрита
Гломерулонефрит, или клубочковый нефрит – так обычно называют почечную патологию, возникающую вследствие воздействия таких факторов, как нарушение морфологии почек, инфекционные заболевания разл...