Врачи Москвы Клиники Москвы Диагностика
Бесплатно подберем врача
Звоните 8 (499) 519-35-82
Я ищу акушера около метро
АвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлма-АтинскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека им. ЛенинаБитцевский паркБорисовоБоровицкаяБотанический садБратиславскаяБульвар Адмирала УшаковаБульвар Дмитрия ДонскогоБульвар РокоссовскогоБунинская аллеяВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный стадионВойковскаяВолгоградский пр-тВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы горыВыставочнаяВыхиноДеловой центрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДостоевскаяДубровкаЖулебиноЗябликовоИзмайловскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКаширскаяКиевскаяКиевскаяКиевскаяКитай-городКитай-городКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская заставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий мостКузьминкиКунцевскаяКунцевскаяКурскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский проспектЛермонтовский проспектЛесопарковаяЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМеждународнаяМенделеевскаяМитиноМолодежнаяМякининоНагатинскаяНагорнаяНахимовский проспектНовогиреевоНовокосиноНовокузнецкаяНовослободскаяНовоясеневскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьскаяОктябрьское полеОреховоОтрадноеОхотный рядПавелецкаяПавелецкаяПарк культурыПарк культурыПарк ПобедыПарк ПобедыПартизанскаяПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская пл.ПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект мираПроспект мираПрофсоюзнаяПушкинскаяПятницкое шоссеРечной вокзалРижскаяРимскаяРязанский проспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСлавянский бульварСмоленскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпартакСпортивнаяСретенский бульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый станТимирязевскаяТретьяковскаяТретьяковскаяТропаревоТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУл. Академика ЯнгеляУл. СтарокачаловскаяУлица 1905 годаУлица ГорчаковаУлица СкобелевскаяУниверситетФилевский паркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной бульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые прудыЧкаловскаяШаболовскаяШипиловскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-западнаяЮжнаяЯсенево
поиск

Катетеризация мочевого пузыря

Просмотрено 3394 раз
Запись к лучшим врачам-специалистам: 8 (499) 519-35-82
Лучшие врачи по рейтингу
Прохоров Сергей Аркадьевич
Уролог
Стаж 24 год.
9.7
рейтинг
Лупу Игорь Петрович
Андролог Уролог
Стаж 22 год.
9.7
рейтинг
Ягудаев Меер Шамуэльевич
Уролог
Стаж 41 год. Кандидат медицинских наук
9.5
рейтинг

Катетеризация - манипуляция, по доступу к полости мочевого пузыря без нарушения целостности кожных покровов - введение в стерильных условиях трубки (катетера из металла или резины) в уретральный канал. Это позволяет опорожнять полость мочевого пузыря.

Этот метод является диагностическим или лечебным. Он позволяет удалить всю мочу из полости пузыря, промыть его и доставить в опорожненную полость лекарственные средства, что улучшит процесс воздействия химического вещества на источник заболевания.

Основные показания для процедуры

  • задержка мочи – острая или хроническая (опухолевые закупорки уретры, аденома простаты, сужения мочеиспускательного канала разной этиологии, конкременты в уретре, нарушение иннервации мочевого пузыря из-за травмы спинного мозга);
  • воспалительные процессы мочевого пузыря (когда показано его промывание);
  • диагностическое исследование пузырной мочи.

Противопоказания

  • уретрит инфекционной природы;
  • анурия (отсутствие мочи);
  • спастическое сужение сфинктера мочеиспускательного канала.

 

Внимание: при болезнях мочеполовой системы необходимо уведомить врача для определения противопоказания для проведения процедуры.

Виды катетеров для мочевого пузыря

В медицине применяются только мягкие (чаще всего) и жесткие катетеры. Что такое мягкий катетер? Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером производится эластичной трубкой, длиной до 30 см. Наружный конец имеет расширение в виде воронки или косой срез.

Металлический или жесткий - представляет собой трубку, внутренний конец которой закруглен. Он имеет клюв, стержень и рукоятку. Катетер изогнутой формы, которая повторяет физиологические изгибы уретры.

Женский катетер отличается от мужского длиной, он короче на 15-17см.

Промывание через катетер Фолея назначается людям, у которых проблемы с мочеточниками (они воспалены или сужены). 

Техника введения

Резиновый катетерОбязательно соблюдаются правила антисептики и асептики для исключения заноса инфекции в урогенитальную зону и проникновения ее выше. Для этого руки уролога обрабатывают специальными дез.растворами. Катетер предварительно стерилизуется.

Катетеризация мочевого пузыря у женщин начинается с процедуры подмывания, в то время как мужчинам протирают головку члена антисептиком, нанесенным на ватный шарик. Во время катетеризации пациент лежит на спине, разведя ноги.

Процедуру проводит медсестра, если используется резиновый тип катетера. Металлический - вводит только врач. Потому что эта процедура проходит сложнее при неправильном ее проведении возможно развитие ряда осложнений.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин должна производиться в спокойной обстановке и полной стерильности. Специалист устанавливает доверительный контакт с пациентом, после чего приступает к процедуре. 

 

Проведение процедуры у женщин

Катетеризация женщинКатетеризация мочевого пузыря алгоритм у женщин не имеет особых сложностей.

Как вставить катетер женщине?

Медицинская сестра располагается справа от пациентки и обрабатывает антисептиком половые органы. После этого смазанный вазелиновым маслом внутренний конец катетера вводится постепенно в отверстие уретрального канала. Сигналом достижения мочевого пузыря является выделение мочи от трубки.

Уретра у женщин короче, поэтому процедура проходит проще как при использовании жесткого, так и мягкого катетера. Моча выводится в емкость, устанавливаемую между ногами пациентки.

Если введение катетера вызывает болевые ощущения – сразу озвучьте жалобы мед.персоналу.

Проведение процедуры у мужчин

Катетеризация мужчинПроцедура у мужчин усложняется из-за физиологических особенностей – более длинной уретры – до 25 см. А также двух сужений, которые препятствуют прохождению катетера.

Использование жесткого катетера проводится лишь в случаях невозможности ввести мягкий. Это заболевания простаты – аденома и стриктуры уретры разной этиологии.

Как ввести катетер мужчине?

После обработки антисептиком производится введение резинового катетера, с вазелиновым маслом. Удерживается трубка пинцетом для соблюдения принципов стерильности. При этом проводиться ее постепенное продвижение до появления выделения мочи. Процедура с использованием металлического катетера проводится только врачом, который вводит его, удерживая в одном положении, для исключения травматизации стенок уретры.

Участки физиологических сужений диагностируются по небольшому сопротивлению движения катетера. В эти моменты пациенту говорят глубоко вздохнуть 4-6 раз, это приводит к расслаблению гладкой мускулатуры. Это дает возможность, применив небольшое усилие, провести катетер в полость мочевого пузыря.

 

Если инструмент достиг стенки, то моча перестанет вытекать. Тогда необходимо подтянуть трубку на себя на 1-2 см.

Промывание мочевого пузыря

Промывание мочевого пузыряДля чего устанавливают катетеры в мочевой пузырь при воспалениях, возникших остро или имеющих хроническое течение? С целью очистить полость, промывая его. Иногда так извлекаются небольшие конкременты и элементы распада опухолевых образований. Для этого выводят мочу, а потом нагнетают раствор антисептика. Жидкостью, используемой для этой процедуры, наполняют кружку Эсмарха и соединяют с уретральным катетером. После этого промывную жидкость выводят и повторяют манипуляцию.

Итогом процедуры должно быть получение чистой промывной жидкости. По показаниям вводят антибактериальные средства или противовоспалительные. После окончания процедуры пациент еще 40-60 минут должен находиться в горизонтальном положении.

Осложнения


Осложнения катетеризацииИногда возникают осложнения катетеризации, обусловленные рядом причин:

  • обследование проведено не в полном объеме;
  • нарушение правил асептики;
  • нарушение правил постановки катетера мочевого пузыря, чаще металлического;
  • катетеризация с применением силы.

Основные осложнения:

  • занесение инфекции с возникновением уретрита, цистита или пиелонефрита мочевого пузыря;
  • травматизация стенок уретры, включая полный разрыв мочеиспускательного канала.

Первый тип осложнений регистрируется как у мужчин, так и у женщин. А второй – только у мужчин. Использование мягкого катетера уменьшает частоту осложнений в несколько раз.

Частые вопросы и ответы на них

  • Первое, что беспокоит пациента, больно ли ставить катетер в мочевой пузырь? Представление об этой процедуре может напугать любого, но ничего болезненного в этом нет. Все происходит крайне быстро и практически Катетеризация мочевого пузыря у мужчиннезаметно. Единственный дискомфорт может появиться только после того, как снимут катетер, и Вы впервые опорожните мочевой пузырь. Слизистая оболочка в этот момент слегка раздражена, поэтому при прохождении мочи будет, немного пощипывать.

  • Сколько можно держать катетер в мочевом пузыре? Инструмент, установленный через мочеиспускательный канал, может находиться в таком виде максимум до 5-ти суток. В противном случае уретре грозят пролежни. Если катетер чреспузырный, то он может быть использован в течение нескольких лет, но только ежемесячно обновляться.

  • Как промыть? Промывание может быть доверено, как самому больному, так и его родным, но только после одобрения и обучения врачом. Для этого требуется теплый физиологический раствор и шприц Жане (50 или 100 мг). Хранят шприц в дезрастворе хлорамина (3%) или хлоргексидина (2%), а перед использованием обязательно обдают кипятком. Отсоединивши мочеприемник от трубки, в ее отверстие медленно вводится жидкость, которая начнет стекать, как только уберется шприц. Частоту этих действий определяет Ваш доктор.

  • Как удалить? Главное не делать этого без разрешения специалиста катетеризации! В некоторых случаях может Шприц Жанепонадобиться небольшой шприц, который крепиться к отверстию и удаляет всю жидкость, после чего катетер медленно высовывается. Так же врачи инструктируют, где можно перерезать трубку, потом дождаться пока стечет вода, и неспешным движением без приложения усилий вынуть катетер. Если по каким-то причинам он плохо выходит, позвоните врачу, а не пытайтесь самостоятельно разрешить ситуацию.

  • Катетеризация через живот рекомендуется пациентам после некоторых хирургических операций по гинекологической части, с травмой или другой проблемой с уретрой, а так же по причине необходимости продолжительной катетеризации. 

 

Заявка на бесплатный подбор врача
Наш оператор перезвонит вам в течение 10 минут и порекомендует врача

Лучшие врачи-урологи

9.7
рейтинг
Уролог
Стаж 24 год.
Стоимость приема - 1800р.
Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита, пиелонефрита и др.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1. Арбатская Арбатская Смоленская Смоленская Время работы
9.2
рейтинг
Андролог, Уролог
Стаж 20 год.
Стоимость приема - 1350р.
Специализируется на лечении сложных форм бесплодия у мужчин. В качестве соавтора участвовал в ведении рубрики "Мнение врача" в газете "Аргументы и факты".
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Гамалеи, д. 18. Щукинская Время работы
9.1
рейтинг
Уролог
Стаж 41 год.
Стоимость приема - 2100р.
Специалист широкого профиля по лечению урологических заболеваний, таких как цистит, уретрит, ЗППП, мужское бесплодие, простатит, мочекаменной болезни и др. Постоянно принимает участие в профессиональных конференциях и семинарах. Является автором более 10 научных статей.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2. Сухаревская Трубная Цветной бульвар Время работы
9.5
рейтинг
Венеролог, Уролог
Стаж 19 год. Кандидат медицинских наук
Стоимость приема - 990р.
Дерматовенеролог, уролог. Занимается диагностикой и лечением заболеваний, передающихся половым путем, хронических урологических заболеваний, лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции, лечением кожных заболеваний, удалением новообразований на коже и слизистых. Автор более 60 печатных работ, соавтор национальных стандартов и протоколов по диагностике и лечению кожных и венерических болезней и руководства по лечению ИППП.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Гарибальди, д. 36. Новые Черемушки Время работы

Лучшие урологические клиники

пн-пт: 09:00-21:00 сб-вс: 09:00-21:00
Первичная стоимость приёма - высокая
Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Расположен в 3 мин. ходьбы от м. Таганская. Прием происходит по предварительной записи.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2. Таганская
пн-пт: 00:00-24:00 сб-вс: 00:00-24:00
Первичная стоимость приёма - высокая
Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Медведково. Прием происходит по предварительной записи.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Полярная, д. 32. Медведково
пн-пт: 09:00-21:00 сб-вс: 09:00-21:00
Первичная стоимость приёма - высокая
Многопрофильный медицинский центр. Диагностика и лечение взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Улица 1905 года. Прием происходит по предварительной записи.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, Улица 1905 года, д. 21. Улица 1905 года
пн-пт: 09:00-21:00 сб-вс: 10:00-18:00
Первичная стоимость приёма - высокая
Многопрофильный медицинский центр предоставляет консультативные и диагностические услуги взрослым. Центр расположен в 3 минутах ходьбы от м. Марксистская и Таганская. Прием проводится по предварительной записи.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1. Марксистская, Таганская, Таганская

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Ваш комментарий:

- -12 +
Зверолов 20 Май 2016 в 18:51 # Ответить
Самая обыденная процедура пи-пи становится просто невыносимой поле того как удалят катетер, всё щиплет и болит. Не смертельно, конечно, но стереть из памяти хочется

ОтменитьДобавить комментарий

Читайте также

Мочевой пузырь: строение и расположение
Мочевым пузырем называют полый непарный орган, выполняющий выделительную функцию, который является своего рода емкостью для накопления и выталкивания мочи за пределы человеческого организма. В данной ...
Симптомы простуды и признаки заболевания мочевого пузыря у женщин
Анатомически так сложилось, что женщины больше подвержены влиянию на их мочеполовую систему. Они чаще страдают от воспалительных процессов и других заболеваний. Из данных статистики известно, что четв...
Процесс проведения УЗИ: подготовка и особенности
Для постановки диагноза патологии органов малого таза и, в частности, мочевого пузыря, используется метод ультразвукового сканирования. Он разработан для получения максимально информативных данных. УЗ...