Врачи Москвы Клиники Москвы Диагностика
Бесплатно подберем врача
Звоните 8 (499) 519-35-82
Я ищу акушера около метро
АвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлма-АтинскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека им. ЛенинаБитцевский паркБорисовоБоровицкаяБотанический садБратиславскаяБульвар Адмирала УшаковаБульвар Дмитрия ДонскогоБульвар РокоссовскогоБунинская аллеяВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный стадионВойковскаяВолгоградский пр-тВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы горыВыставочнаяВыхиноДеловой центрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДостоевскаяДубровкаЖулебиноЗябликовоИзмайловскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКаширскаяКиевскаяКиевскаяКиевскаяКитай-городКитай-городКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская заставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий мостКузьминкиКунцевскаяКунцевскаяКурскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский проспектЛермонтовский проспектЛесопарковаяЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМеждународнаяМенделеевскаяМитиноМолодежнаяМякининоНагатинскаяНагорнаяНахимовский проспектНовогиреевоНовокосиноНовокузнецкаяНовослободскаяНовоясеневскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьскаяОктябрьское полеОреховоОтрадноеОхотный рядПавелецкаяПавелецкаяПарк культурыПарк культурыПарк ПобедыПарк ПобедыПартизанскаяПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская пл.ПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект мираПроспект мираПрофсоюзнаяПушкинскаяПятницкое шоссеРечной вокзалРижскаяРимскаяРязанский проспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСлавянский бульварСмоленскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпартакСпортивнаяСретенский бульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый станТимирязевскаяТретьяковскаяТретьяковскаяТропаревоТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУл. Академика ЯнгеляУл. СтарокачаловскаяУлица 1905 годаУлица ГорчаковаУлица СкобелевскаяУниверситетФилевский паркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной бульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые прудыЧкаловскаяШаболовскаяШипиловскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-западнаяЮжнаяЯсенево
поиск

Нейрогенный мочевой пузырь

818
0
Запись к лучшим врачам-специалистам: 8 (499) 519-35-82
Лучшие врачи по рейтингу
Марков Сергей Валерьевич
Уролог Хирург
Стаж 22 год.
8.8
рейтинг
Кочеткова Роза Петровна
Венеролог Уролог
Стаж 29 год.
8.8
рейтинг
Оганесянц Смбат Мартиросович
Венеролог Уролог
Стаж 22 год.
8.8
рейтинг

Нейрогенный мочевой пузырьДиагноз нейрогенный мочевой пузырь подразумевает под собой не какое-то конкретное заболевание, а синдром расстроенного мочеиспускания. Он обусловлен дисфункцией отдельного участка нервной системы, отвечающего за работу мочевыделительной функции. Поражения нервов могут быть врожденными и приобретенными. Из-за таких повреждений работа мочевого пузыря либо отличается пассивностью, либо чрезмерной активностью, что в обоих случаях противоестественно и негативно сказывается на организме. Если проблема оказалась наследственной, то патология способна развиваться даже у детей.

Выделяют два типа нейрогенности мочевого пузыря:

  1. Гиперактивный;
  2. Гипоактивный.

Первый вид возникает у женщин и мужчин на фоне расстройства работы участка нервной системы выше Варолиевого моста. Мышцы мочевыделительной системы становятся очень активными, и в медицине есть даже для этого отдельное определение – гиперрефлексия детрузора.

Особенность данного состояния заключается в частом желании опорожнять мочевой пузырь, а промежутки между визитами в туалетную комнату сокращаются.

Гиперактивность мышц приводит к невозможности продолжительного накопления мочи внутри органа, ей всегда необходимо покинуть его.

К характерным симптомам можно отнести:

  • Учащенное мочеиспускание маленькими порциями;
  • Возникновение мгновенной необходимости опорожнения, за которой может проследовать недержание;
  • Нарушение нормального тока урины (ее движение может стать противоположным – по направлению от мочевого пузыря);
  • Ночное мочеиспускание (более двух раз);
    Учащенное мочеиспускание
  • Сопроводительная болезненность в процессе мочевыделения.

Если у мужчин или женщин произошло повреждение нервной системы в зоне, ниже Варолиева моста (чаще всего это крестцовая область), то дефектность будет выражаться в виде гипоактивного мочевого пузыря. Мышцы нижних мочеполовых путей отличаются недоразвитой рефлекторной функцией, они слабо сокращаются, либо вовсе перестают это делать. Мочеиспускание становится крайне редким явлением, несмотря на наполненность пузыря мочой. Клиническая картина выглядит следующим образом:

  • Больные отмечают, что позывов к мочевыделению не появляется вовсе. Из-за этого высоки риски недержания;
  • Они могут испытывать чувство неполного опорожнения;
  • Струя отличается вялостью;
  • Не исключено развитие болезненного симптома.

Код по МКБ 10 N31 – это нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря.

Причины нейрогенного мочевого пузыря

Спровоцировать нейрогенность мочевого пузыря могут различные факторы, повлиявшие каким-либо образом на нервную систему в конкретном ее участке.

Хоть и, кажется, что процесс опорожнения и появления позывов это абсолютно естественно и просто, но на самом деле за этим скрывается сложный механизм, вовлекающий в процесс несколько взаимосвязанных структур, сообщение между которыми происходит посредством нервных импульсов.

Бывает много ситуаций, когда эта цепочка действий прерывается на каком-то из участков. Тем самым провоцируется дисфункция сфинктера и, как следствие – развивается отклонение, называющееся нейрогенный мочевой пузырь.

У взрослых подобное нарушение чаще всего появляется из-за перенесенной травмы на головном или спинном мозге, при переломе позвоночника или хирургических вмешательствах на нем. Иногда происхождение патологии связывают с инсультом, опухолевыми заболеваниями и воспалительно-дегенеративными Мочевой пузырьпроцессами в нервной системе. К самым распространенным относят:

  • Энцефалит;
  • Рассеянный энцефаломиелит;
  • Полинейропатию;
  • Полирадикулоневрит;
  • Туберкулому;
  • Холестеатому и пр.

В детском возрасте нейрогенный мочевой пузырь формируется по причине врожденного дефекта в:

  • центральной нервной системе;
  • позвоночнике;
  • мочевыделительных органах.

Либо же это последствие послеродовой травмы.

Лечение нейрогенного мочевого пузыря

Если диагностические мероприятия выявляют у человека нейрогенный мочевой пузырь, то лечебную тактику ему будут прорабатывать совместными усилиями уролог с неврологом. Лечение всегда основывается на комбинировании медикаментозной терапии с немедикаментозной, иногда здесь не обойтись без хирургии.

У детей любое лечение должно начинаться с проработки режима дня с дополнительным сном, максимальным покоем и прогулками. Применяют физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и курсы психотерапии.

При гиперактивном мочевом пузыре малышам назначают Атропин, старше пяти лет – Оксибутинин. В дополнение должны идти витамины, антидепрессанты и фитопрепараты.

Со взрослыми ситуация обстоит немного иначе, здесь все посложнее. Вообще стоит отметить, что у мужчин нейрогенный мочевой пузырь встречается реже, но лечение всегда выглядит примерно идентично.Лечение нейрогенного мочевого пузыря

Операционное вмешательство никогда не исключается, но опытные специалисты предпочитают начинать терапию с более щадящих манипуляций.

В случае с гиперактивным мочевым пузырем прогноз всегда несколько благоприятнее, поскольку он податливее к применяемому лечению. В основу входит использование лекарственных средств, действие которых направлено на:

  • снижение мышечного тонуса в области мочевого пузыря;
  • активизацию кровообращения в органе;
  • устранение гипоксии.

Под это описания попадают препараты антихолинергической группы, антидепрессанты трициклического ряда, блокаторы кальциевых каналов и альфа-адреноблокаторы.

К инновационным способам, устраняющим гиперрефлексию мочевого пузыря, относят инъекции ботулотоксина, вводимые в ткани мочевого пузыря.

Фармакологические возможности также регулярно развиваются, благодаря чему они могут предложить ряд средств, эффективных в борьбе с нейрогенностью пузыря, но их применение должно быть согласовано с лечащим Вас врачом.

Медикаментозное лечениеИ хотя медикаменты могут повлиять на причину синдрома, для закрепления результата требуется применять:

  • лечебную физкультуру, направленную главным образом на проработку тазовых мышц;
  • физиотерапию, в виде электростимуляции, ультразвуковой и лазерной терапии, тепловых процедур и пр.

Врач должен рассказать о способах тренировки мочевого пузыря и о нормализации питьевого режима. Полезно также пройти психотерапевтический курс.

Гипоактивный мочевой пузырь представляет большую опасность и требует более серьезного подхода в лечении. У женщин и мужчин из-за застоя мочи в органе появляется риск проникновения и развития инфекции, что и без того усугубит ситуацию. Терапия направляется на регулярное опорожнение пузыря при помощи вспомогательных и принудительных методов. Препараты должны обеспечивать усиление моторики мочевого пузыря, а также снижать его объем и объем остаточной мочи.

Если говорить о хирургических методах, то для устранения нейрогенного мочевого пузыря актуально его оперативное увеличение, посредством пластики. Не исключается установка цистостомического дренажа и устранение пузырно-мочеточникового рефлюкса.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут. Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Заявка на бесплатный подбор врача
Наш оператор перезвонит вам в течение 10 минут и порекомендует врача

Отправляя эту форму, вы соглашаетесь с Правилами

Лучшие врачи урологи

8.8
рейтинг
Уролог, Хирург, Проктолог, УЗИ-специалист
Стаж 22 год.
Стоимость приема - 1300р.
Специализируется на лечении проктологических заболеваний (лигирование, склеротерапия, HAL-RAR, операция Миллиган-Моргана), ИППП в острых и хронических стадиях, заболеваний простаты, бесплодия, эректильной дисфункции, преждевременной эякуляции, а также раковых опухолей наружных половых органов и болезней сосудов.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва. ул. Красина, . Маяковская
8.8
рейтинг
Венеролог, Уролог
Стаж 29 год.
Стоимость приема - 1200р.
Венеролог, дерматовенеролог, уролог. Проводит инстиляцию, удаление (деструкция) элементов на кожи, физиолечение.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва. ул. Миклухо-Маклая, . Беляево
8.8
рейтинг
Венеролог, Уролог
Стаж 22 год.
Стоимость приема - 1200р.
Андролог, дерматовенеролог, миколог, сексолог, трихолог, уролог. Проводит консультации по венерологии, лечение, диагносику, массаж простаты,удаление бородавок, работает с аппаратом лазером.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва. ул. Авиамоторная, . Авиамоторная
9.2
рейтинг
Венеролог, Уролог
Стаж 18 год.
Стоимость приема - 1200р.
Андролог, венеролог, врач по лечению бесплодия, дерматолог, миколог, трихолог, уролог. Проводит диагностику, профилактику и лечение таких заболеваний, как баланит, баланопостит, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, варикоцеле, аденома предстательной железы, мочекаменная болезнь, простатит, уретрит, цистит. Специализируется на диагностике и лечении таких заболеваний, как дисфункции половых гормонов, врожденные патологии мужских половых органов и др.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва. ул. Полярная, . Медведково

Лучшие урологические клиники

пн-пт: 09:00-21:00 сб-вс: 09:00-21:00
Первичная стоимость приёма - низкая
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Арбатская. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1. Арбатская, Арбатская, Смоленская, Смоленская
пн-пт: 09:00-21:00 сб-вс: 09:00-21:00
Первичная стоимость приёма - низкая
Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Расположен в 5 мин. ходьбы от м. Цветной Бульвар. Прием происходит по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2. Сухаревская, Трубная, Цветной бульвар
пн-пт: 09:00-21:00 сб-вс: 09:00-21:00
Первичная стоимость приёма - низкая
Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Таганская. Прием происходит по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6. Марксистская, Таганская, Таганская
пн-пт: 08:00-21:00 сб-вс: 09:00-18:00
Первичная стоимость приёма - высокая
Многопрофильная диагностическая клиника Ви-терра. Предоставляет полный спектр лабораторных исследований, УЗИ, функциональной диагностики, МРТ, рентгенографических, эндоскопических обследованиях и т.д.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, Симоновский Вал, д. 15, стр. 2. Автозаводская, Дубровка, Пролетарская

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Ваш комментарий:

ОтменитьДобавить комментарий

Читайте также

Выделение мочи после мочеиспускания
На практике урологов и гинекологов часто встречается такая жалоба от пациентов, как неконтролируемое выделение мочи по завершению мочеиспускательного процесса. Что у мужчин, что у женщин на этом фоне ...
Позывы к мочеиспусканию
Позывы к мочеиспусканию в нормальных условиях у мужчин и женщин развиваются строго при наполнении мочевого пузыря. Как часто они должны появляться не может сказать ни один специалист, ведь индивидуаль...
Антибиотики при цистите и уретрите
Цистит и уретрит – это два очень серьезных заболевания, связанных с мочевой системой, которые чаще всего недооцениваются и женщинами, и мужчинами. Они поражают оба пола, причем начиная еще с дет...