Врачи Москвы Клиники Москвы Диагностика
Бесплатно подберем врача
Звоните 8 (499) 519-35-82
Я ищу акушера около метро
АвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлма-АтинскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека им. ЛенинаБитцевский паркБорисовоБоровицкаяБотанический садБратиславскаяБульвар Адмирала УшаковаБульвар Дмитрия ДонскогоБульвар РокоссовскогоБунинская аллеяВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный стадионВойковскаяВолгоградский пр-тВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы горыВыставочнаяВыхиноДеловой центрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДостоевскаяДубровкаЖулебиноЗябликовоИзмайловскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКаширскаяКиевскаяКиевскаяКиевскаяКитай-городКитай-городКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская заставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий мостКузьминкиКунцевскаяКунцевскаяКурскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский проспектЛермонтовский проспектЛесопарковаяЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМеждународнаяМенделеевскаяМитиноМолодежнаяМякининоНагатинскаяНагорнаяНахимовский проспектНовогиреевоНовокосиноНовокузнецкаяНовослободскаяНовоясеневскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьскаяОктябрьское полеОреховоОтрадноеОхотный рядПавелецкаяПавелецкаяПарк культурыПарк культурыПарк ПобедыПарк ПобедыПартизанскаяПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская пл.ПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект мираПроспект мираПрофсоюзнаяПушкинскаяПятницкое шоссеРечной вокзалРижскаяРимскаяРязанский проспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСлавянский бульварСмоленскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпартакСпортивнаяСретенский бульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый станТимирязевскаяТретьяковскаяТретьяковскаяТропаревоТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУл. Академика ЯнгеляУл. СтарокачаловскаяУлица 1905 годаУлица ГорчаковаУлица СкобелевскаяУниверситетФилевский паркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной бульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые прудыЧкаловскаяШаболовскаяШипиловскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-западнаяЮжнаяЯсенево
поиск

Симптомы и лечение острого пиелонефрита

850
1
Запись к лучшим врачам-специалистам: 8 (499) 519-35-82
Лучшие врачи по рейтингу
Соколова Светлана Вадимовна
Гастроэнтеролог Терапевт
Стаж 29 год.
8.8
рейтинг
Сегельман Виктор Соломонович
Терапевт Нефролог
Стаж 47 год.
9.5
рейтинг
Новикова Марина Алексеевна
Нефролог
Стаж 18 год.
8.8
рейтинг

Острый пиелонефрит представляет собой неспецифическую форму гнойного воспаления почек, которое затрагивает интерстициальную почечную ткань. Поражаются и почечные чашечки и лоханки. Вы узнаете, у кого может быть острый пиелонефрит, а также симптомы и лечение, которое применяют для борьбы с ним. 

Острый пиелонефрит по коду мкб 10 относится к группе N10.

Клинические симптомы острого пиелонефрита

В начале обычно проявляются такие симптомы, как озноб и стремительное повышение температуры до 39-40 градусов.

Пораженные пиелонефритом почки Некоторое время спустя возникает ноющая, тупая (порой довольно интенсивного характера) боль в пояснице.

Острый пиелонефрит также может сопровождаться учащенным мочеиспусканием, сопровождающимся болезненными ощущениями, что, как правило, сигнализирует о цистите и уретрите.

При поставленном диагнозе заболевания почек острым пиелонефритом, симптомы, диагностика и лечение могут варьироваться, поэтому особое внимание следует обратить на первые проявления симптомов, динамичность и характер их развития.

Опрашивая больного важно произвести уточнение того, не наблюдались у него за последнее время какие-то заболевания гнойного или инфекционного типа, в т.ч. и в мочеполовой сфере.

Симптомы подразумевает наличие как общих, так и местных признаков.

 Общие симптомы пиелонефрита:

  • значительная лихорадка перемежающегося типа;
  • повышение потливости;
  • озноб тела;
  • возникновение чувства жажды вследствие обезвоживания организма;
  • появление признаков интоксикации (головные боли, возникновение общей слабости, быстрой утомляемости);
  • явления диспепсии (понижается аппетит, возникает диарея, появляются боли в животе, состояние тошноты и рвоты).

Локальные (общие) симптомы пиелонефрита:

  • Боль в поясницепоясничные боли на той стороне тела, которая поражена, характеризующиеся тупой ноющей болью, усиливаемой при движениях и в случае пальпации;
  • положительный признак Пастернацкого, проявляющийся в болях при постукивании по области поясницы;
  • в некоторых случаях на пораженной стороне врачом может быть обнаружено мышечное напряжение брюшной стенки и появление болезненного инфильтрата в почке (проявляется на 3-5 день после начала недуга).


Виды, которые может принимать клиническая форма острого пиелонефрита:

  • наиболее острая – характеризуется осложнением общего состояния, повышенной температурой тела, которая сопровождается ознобом, повторяющимся до 2-3 раз за сутки (такая картина является обычной для сепсиса, имеющего скудные локальные проявления болезни);
  • острая – ярко выражены локальные симптомы пиелонефрита, интоксикация умеренного характера, обезвоживается организм и появляется озноб;
  • подострая – ведущее место занимает местная симптомы пиелонефрита при почти полном отсутствии общей;
  • латентная, т.е. скрытая – данная форма заболевания практически не угрожает жизни пациента, однако может спровоцировать хронизацию процесса, при частых обострениях которого может развиться сморщенная почка.

При диагностировании заболевания почек острым пиелонефритом, симптомы, диагностика и лечение должны быть своевременными. Важным будет уточнение формы данного заболевания, ведь от этого напрямую зависит будущее лечение острого пиелонефрита больного. Решающий диагноз может поставить лишь специалист и то в условиях стационара, необходимого для комплексного обследования пациента.

Важно! Заметив вышеуказанные симптомы пиелонефрита, немедленно посетите врача. В противном случае может возникнуть сепсис, почечная недостаточность острой формы либо другие осложнения.

Острый пиелонефрит у детей: симптомы и лечение

Подобная почечная патология встречается даже у новорожденных. Обычно так складывается в результате неблагополучной Острый пиелонефрит у детейбеременности, когда мать могла болеть респираторной вирусной инфекцией в период вынашивания, жить в неблагоприятной среде, иметь сахарный диабет или аномалии в строении мочеполовой системы.

Развитие болезни сопровождается сильной интоксикацией и быстро повышающейся температурой. Ребенка знобит, тошнит, рвет и поносит. Это грозит обезвоживанием, которое предотвращают своевременным визитом в поликлинику. Мочеиспускание не спокойное, а сама моча мутная. При ощупывании поясницы с одной стороны может чувствоваться боль, а значит патология прогрессирует и поражает окружающие ткани. Симптомы и лечение острого пиелонефрита у детей должно производиться по рекомендациям врача. Острый пиелонефрит при беременностиАнтибиотики это основная часть лечения пиелонефрита, но и она не будет эффективна без соблюдения диеты.

Острый пиелонефрит при беременности

Ослабление иммунитета при беременности это естественное условие, благодаря которому приглушаются защитные силы организма женщины для сохранения (а не отторжения) плода. Из-за этого она становится подверженнее к различного рода инфекциям и почечным воспалениям в том числе. Острый пиелонефрит при беременности начинается с резкого температурного скачка до 40-ка градусов. Присутствует озноб и головные боли, может появиться тошнота и даже рвота. Ему характерно болезненное и слишком частое мочеиспускание, а также поясничные боли. Иногда температура поднимается лишь до отметки 37 с половиной, это не есть нормой, поэтому не дожидайтесь ухудшений, немедленно отправляйтесь в больницу.

Лабораторная диагностика

Посев на бактерии1. При проведении общего анализа мочи наблюдаются признаки пиурии (лейкоцитурии), обнаруживаются бактерии и малозначительная протеинурия, а порой и микрогематурия. Увеличение количества эритроцитов (макрогематурия) возникает в случае комплексного сочетания острого пиелонефрита и почечной колики, которые осложнились некрозным состоянием почечных сосочков. Значения удельного веса мочи преимущественно сохраняются в пределах нормы, т.е. выше 1014 г).

2. При анализе мочи по методу Аддиса-Каковского, Нечипоренко, Амбюрже в мочевом осадке обнаруживают большое количество лейкоцитов, в которых преобладают нейтрофилы, а также бактерии. Если в 1 мл мочи фиксируется содержание свыше 50-100 тысяч микробов диагноз подтверждается. Если же число бактерий меньше – это означает возникновение внепочечного заражения мочи.

3. Общий анализ крови выявляет нейтрофильный лейкоцитоз, лейкоцитарная формула сдвигается влево, повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

4. Проведение посева мочи на питательную среду с целью уточнить вид бактерий и уровень их восприятия антибиотиков.

Инструментальная диагностика

Проведение УЗИ почек

Чтобы понять, что такое острый пиелонефрит нужно представить из каких частей состоит почка. В ней есть лоханки, ткани и клубочки. И вот это все одновременно или по очереди воспаляется из-за появления внутри мочеполовой системы инфекции. 

Проводят УЗИ почек – с его помощью можно определить, расширены ли почечные лоханки и иммет ли почечная ткань неоднородный характер с уплотненными участками. Другим методом, применяемым в рамках инструментальной диагностики данного заболевания, является использование компьютерной томографии – она служит для дифференциального диагностирования карбункула почек с опухолями.

Применение радионуклидных методик – урографии, сцинтиграфии, – дает возможность определить, сохранена ли функция почек. Для того же используется и контрастная внутривенная или ретроградная урография. Проведение гистологического исследования предполагает биопсию почечной ткани, которая позволяет выявить воспалительную инфильтрацию, интерстицию и некрозы.

Патологоанатомические изменения почек

Иллюстрация пиелонефритаВ случае развития острого пиелонефрита изменения морфологического характера, происходящие в почках, представлены в виде гнойных очагов, содержащихся во многих частях межуточной ткани. Иногда может наблюдаться сливание мелких очагов друг с другом – тогда образуется крупный гнойник, или карбункул. Когда такие гнойники или карбункулы вытекают в лоханочную полость – это приводит к возникновению пиурии (гнойные выделения с мочой). Если гной попадает в область паранефральной клетчатки, может развиться паранефрит. При выздоровлении гнойные очаги замещает соединительная ткань, которая способствует появлению рубцов.

Лечение острого пиелонефрита

Лечить острый пиелонефрит необходимо в условиях стационара, где больному составят историю болезни. При проведении терапии острого пиелонефрита требуется строгое соблюдение постельного режима, щадящая диета, а также медикаментозная терапия. Питание больного при лечении острого пиелонефрита должно включать легкоусвояемые продукты, следует исключить острое и продукты с экстрактивными веществами (укроп, лук, чеснок и др.). Суточная норма выпиваемой жидкости должна составлять 2-3 л (в том случае, если не наблюдается нарушение оттока мочи).

Лечение острого пиелонефритаВедущую роль при заболевании почек острым пиелонефритом отводится медикаментозной терапии, а именно антибактериальным средствам. Больному для лечения пиелонефрита нужно принимать препараты, обладающие широким спектром воздействия или учитывающие чувствительность бактерий, провоцирующих заболевание. Выбирая препарат, специалисты рекомендую отдавать предпочтение тем, которые будут выделяться с мочой в значительной концентрации.

При лечении больному также назначаются витамины, а порой и лекарственные средства, направленные на иммунокоррекцию. Если наблюдается высокая общая интоксикация и состояние пациента тяжелое, дополнительно проводят дезинтоксикационную терапию, предполагающую внутривенный прием полиионных растворов, диуретиков. При самой острой форме пиелонефрита используют гемодиализ и плазмоферез. Когда в почках создаются крупные очаги гноя или отток мочи затруднен, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве. После, основное лечение пиелонефрита можно дополнить фитотерапией – принимать травяные отвары и настои растений, обладающих такими свойствами:

  • мочегонные;
  • противовоспалительные;
  • антимикробные.
Важно! Не рекомендуется пытаться вылечить острый пиелонефрит самостоятельно, ведь при неправильно выбранной терапии можно только усугубить состояние здоровья и спровоцировать осложнения.

Поставить правильный и точный диагноз под силу только квалифицированному врачу, который назначит необходимое медикаментозное лечение пиелонефрита, принимая во внимание его форму.

В случае адекватного лечения симптомы острого пиелонефрита могут быть устранены или купированы за несколько дней. Однако даже при выздоровлении в быстрые сроки продолжительность консервативного лечения достигает 4-6 недель и предполагает периодическую замену лекарственных средств.Отвар из семени льна

В общем, при неосложненной форме острого пиелонефрита и в ситуации своевременного лечения прогноз будет благоприятным.

Можно ли лечить пиелонефрит в домашних условиях?

Детям и взрослым, чтобы усилить мочегонный эффект рекомендуют выпивать по трети стакана настоя брусники трижды в день. Его готовят из столовой ложки брусничных листьев и 250 мл кипятка.

Очистить почки семенами льна можно, но только если приготовить из них отвар. На 200 мл воды требуется 25 семечек. Их кипятят около 10 минут, после чего остужают и пьют по половине одного стакана в каждую пару часов. Так продолжается 2 дня.

Для очищения почек и их выздоровления обильно пьют соки березы и ягод морошки.

Диета при остром пиелонефритеОстрый пиелонефрит лечение в домашних условиях невозможно представить без выполнения диетических рекомендаций.

Диета при остром пиелонефрите

В первые дни нужно кушать только сладкие фрукты и обильно пить жидкость. Лучше всего для этого подойдут компоты и чаи с добавлением сахара. Можно употреблять еще и овощи с мочегонным действием, вроде кабачков и огурцов.

Через неделю вводят молочную и растительную пищу. Все кушают в свежем виде и без соли.

С мясом, рыбой и творогом лучше повременить до полного устранения симптомов.

Диета при остром пиелонефрите должна полностью соблюдаться, любые минимальные ее нарушения опасны для здоровья. 

Видео о заболевании

 

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут. Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Заявка на бесплатный подбор врача
Наш оператор перезвонит вам в течение 10 минут и порекомендует врача

Отправляя эту форму, вы соглашаетесь с Правилами

Лучшие врачи-нефрологи

8.8
рейтинг
Гастроэнтеролог, Терапевт, Нефролог
Стаж 29 год.
Стоимость приема - 1800р.
Проводит диагностику и лечение болезней желудочно-кишечного тракта, почек и мочевыводящих путей, болезней системы кровообращения, органов дыхания, болезней суставов.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва. Зубовский б-р, . Парк культуры, Смоленская, Смоленская, Парк культуры
9.5
рейтинг
Терапевт, Нефролог, Ревматолог
Стаж 47 год.
Стоимость приема - 3500р.
Ведущий специалист клиники. Огромный опыт лечения пациентов при заболеваниях почек на разных стадиях. Автор более 20 научных работ: антимикробная и диуретическая терапия, фармакокинетика и иммунитет при почечной недостаточности и нефротическом синдроме; дифференциальная диагностика септических и ревматических заболеваний. Регулярно посещает съезды, конференции, конгрессы и симпозиумы.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва. ул. Александра Солженицына, . Крестьянская застава, Марксистская, Таганская, Таганская
8.8
рейтинг
Нефролог
Стаж 18 год.
Стоимость приема - 1750р.
Проводит диагностику и лечение заболеваний мочевыделительной системы у детей, инфекций МВС, врожденных аномалий, дисметаболической нефропатии у детей.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва. ул. Воронцовская, . Крестьянская застава, Марксистская, Пролетарская, Таганская, Таганская
9.5
рейтинг
Терапевт, Гематолог, Нефролог
Стаж 23 год. Кандидат медицинских наук
Стоимость приема - 2200р.
Проводит амбулаторно-поликлинический прием пациентов с терапевтической патологией, анемиями различного генеза, амилоидозом, периоической болезнью, семейные периодические лихорадки, нефритами и др.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва. ул. Сергия Радонежского, . Марксистская, Площадь Ильича, Римская, Таганская, Чкаловская

Лучшие клиники нефрологии

пн-пт: 08:00-21:00 сб-вс: 08:00-21:00
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 5 мин. ходьбы от м. Площадь Ильича. В клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1. Марксистская, Площадь Ильича, Римская, Таганская, Чкаловская
пн-пт: 09:00-21:00 сб-вс: 09:00-21:00
Многопрофильный медицинский центр. Проводится обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Парк культуры. Прием происходит по предварительной записи. В клинике оказываются услуги для взрослых и детей, есть косметология и стоматология.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1. Парк культуры, Смоленская, Смоленская, Парк культуры
пн-пт: 09:00-21:00 сб-вс: 09:00-21:00
Первичная стоимость приёма - средняя
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём детей с первых дней жизни. Расположен в 3 мин. ходьбы от м. Таганская. В клинике работают около 40 специалистов по направлениям неврологии, отоларингологии, психологии и т.д. Возможен выезд педиатра на дом. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5. Крестьянская застава, Марксистская, Пролетарская, Таганская, Таганская
пн-пт: 09:00-22:00 сб-вс: 09:00-21:00
Первичная стоимость приёма - высокая
Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от станции метро Молодёжная. Прием происходит по предварительной записи.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Ярцевская, д. 8. Молодежная

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Ваш комментарий:

Люсия 29 Май 2016 в 18:42 # Ответить
Беригите своих деток
У моего малыша поднялась температура, он ходил по-меленькому с кровью, вызвали скорую. положили в реанимацию, оказался пиелонефрит(( Это был самый ужасный день в моей жизни! Это наша вина, у Пашки была температура 3 дня, невысокая около 37, но мы думали просто зубки резались и не обращали внимания((

ОтменитьДобавить комментарий

Читайте также

Симптомы и лечение гломерулонефрита
Гломерулонефрит, или клубочковый нефрит – так обычно называют почечную патологию, возникающую вследствие воздействия таких факторов, как нарушение морфологии почек, инфекционные заболевания разл...
Острый гломерулонефрит
Острый гломерулонефрит является почечным воспалением, которое сопровождается поражением небольших сосудов и нарушением процессов образования мочи. Данное заболевание имеет двусторонний характер и пар...
Гломерулонефрит: что это такое
Вы узнаете, гломерулонефрит что это такое, какие бывают формы этого заболевания и, как оно проявляется у взрослых и детей.  Хронический гломерулонефрит является общим понятием, объединяющим разли...