Врачи Москвы Клиники Москвы Диагностика
Бесплатно подберем врача
Звоните 8 (499) 519-35-82
Я ищу акушера около метро
АвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлма-АтинскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека им. ЛенинаБитцевский паркБорисовоБоровицкаяБотанический садБратиславскаяБульвар Адмирала УшаковаБульвар Дмитрия ДонскогоБульвар РокоссовскогоБунинская аллеяВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный стадионВойковскаяВолгоградский пр-тВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы горыВыставочнаяВыхиноДеловой центрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДостоевскаяДубровкаЖулебиноЗябликовоИзмайловскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКаширскаяКиевскаяКиевскаяКиевскаяКитай-городКитай-городКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская заставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий мостКузьминкиКунцевскаяКунцевскаяКурскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский проспектЛермонтовский проспектЛесопарковаяЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМеждународнаяМенделеевскаяМитиноМолодежнаяМякининоНагатинскаяНагорнаяНахимовский проспектНовогиреевоНовокосиноНовокузнецкаяНовослободскаяНовоясеневскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьскаяОктябрьское полеОреховоОтрадноеОхотный рядПавелецкаяПавелецкаяПарк культурыПарк культурыПарк ПобедыПарк ПобедыПартизанскаяПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская пл.ПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект мираПроспект мираПрофсоюзнаяПушкинскаяПятницкое шоссеРечной вокзалРижскаяРимскаяРязанский проспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСлавянский бульварСмоленскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпартакСпортивнаяСретенский бульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый станТимирязевскаяТретьяковскаяТретьяковскаяТропаревоТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУл. Академика ЯнгеляУл. СтарокачаловскаяУлица 1905 годаУлица ГорчаковаУлица СкобелевскаяУниверситетФилевский паркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной бульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые прудыЧкаловскаяШаболовскаяШипиловскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-западнаяЮжнаяЯсенево
поиск

Почечная колика: симптомы и лечение у женщин и мужчин, резкая, острая боль, что делать

Просмотрено 785 раз

Понять, что такое почечная колика может только тот, кто испытал это неприятнейшее чувство. Исходя из показаний пациентов, мы попытаемся точно донести и передать суть, чтобы при возникновении подобного острого симптома Вы смогли примерно оценить сложившуюся ситуацию.

Те, кто думают, что почечная колика это болезнь, явно ошибаются. В действительности, симптомы - это сильнейшие приступы жуткой боли, предвещающие мочекаменную болезнь, которые характеризуются резким возникновением в поясничном участке.

Резкие боли в пояснице

Признаки почечной колики

Происхождение почечной колики у женщин имеет острый и пронзительный характер, локализуясь при этом в поясничной области. Чаще всего она охватывает одну из сторон, но регистрировались случаи и двухстороннего поражения. Невозможно подобрать позу, при которой интенсивность болевых ощущений снизится, так что все попытки оказываются тщетными. Более того, их сила настолько сильна, что самостоятельное передвижение мучительно или вовсе невозможно. В больнице для этого используют каталки. 

В дополнение ко всему этому, почечная колика и у мужчин, и у женщин может сопровождаться еще и рвотой, тошнотой, гематурией (кровь в моче), дизурическими расстройствами и ложными позывами к мочеиспусканию у женщин.

 

Симптомы не имеют как такового полового отличия. Совсем редко болевые ощущения могут иррадиировать в мошонку у мужчин или во влагалище у женщин.

Рвота и почечная колика

Прочитав про такие симптомы, Вы должно быть сильно удивились и задались вопросом, как это вообще связано друг с другом. А объединяет эту проблему нервная система, точнее ее строение. И ЖКТ, и почки иннервацию одним путем, через солнечное сплетение (чревный ствол). Когда образованный микролит начинает движение по мочеточнику, он в первую очередь нарушает отток мочи, а во вторую – раздражает солнечное сплетение. Данная ситуация приводит к рефлекторным нарушениям иннервации в ЖКТ, чем и вызвана в дальнейшем тошнота и рвота. Так же бывают у больных запоры и вздутия при приступах.

Чем обусловлены дизурические расстройства?

Особенности строения нервной системы сыграли важную роль и при этом тоже. Ложные позывы к мочеиспусканию вызываются раздражением рецепторов мочеточника при движении камня по нижней трети органа. Несмотря на сложившуюся ситуацию, стоит все-таки утешить себя тем, что микролит преодолел большую часть своего нелегкого пути. Доля беспокойства должна все же присутствовать, так как он приближается к месту соединения мочеточника с мочевым пузырем, а, как известно, это самый узкий участок, через который у многих пациентов камушек просто не смог «пройти».

Гематурия или ее отсутствие и колика

Кровь в моче это не точный признак, так же как и ее неимение. Да, она может сильно окрашивать мочу (макрогематурия), иногда обнаружить сгустки крови возможно только после анализа и с такой же вероятностью ее может вообще не быть.

Причины возникновения приступов

Почечный каменьЗакупорка мочеточника и нарушение пассажа мочи возникает в результате следующих явлений:

  1. Мочекаменная болезнь, а точнее, осложненное прохождение камня наружу;
  2. Опухоль почки, при которой мочеточник может закупориться сгустком крови или гноем;
  3. Некротический папиллит;
  4. После травмы почки или при гнойном пиелонефрите;
  5. Опухоль мочевого пузыря  может так же поспособствовать приступам;
  6. Редкой причиной может стать внешнее давление на мочеточник, вызванное проведением операции в органах малого таза, увеличением вблизи расположенных лимфоузлов, опухолями в забрюшинном пространстве.

Как мы уже выяснили, симптомы сильнейшего болевого синдромаи у мужчин и у женщин зарождаются после закупорки камнем, что и приводит к нарушениям мочевого оттока. Если углубляться внутрь этого вопроса, то можно определить, что процесс выработки мочи в почечных каналах непрерывно продолжается, а из-за нарушения пассажа мочи расширяется чашечно-лоханочная система почки.

Если это продолжается, какое-то длительное время, то подобное увеличенное расширение станет провоцирующим фактором для сдавливания сосудов и нарушения кровоснабжения почки.

 

Стоит выделить и то, что размер самого камня не играет никакой роли в интенсивности почечной боли, даже 1-милиметровое каменное образование способно привести к нестерпимым чувствам.

Заболевания со схожей почечной болявостью

Есть несколько патологий, имитирующих подобный симптом "почечная колика", это:

  1. острый аппендицит;
  2. перекручивание кисты яичника;
  3. внематочная беременность;
  4. инфаркт почки;
  5. радикулит;
  6. острый плеврит.

Так что запомните, что самостоятельная постановка диагноза и лечения к нему – это заведомо неверный шаг! Только врач-специалист может говорить о конкретном заболевании после проведения дифференциальной диагностики.

Диагностика при почечной колике

Почечные камни

Прежде чем приступить к диагностическим методам, собираются сведения о заболевании, симптомы. Выясняется начало и проявление симптомов, их перемена в течение всего времени. После чего, пациента осматривают и направляют на лабораторные исследования. Больной должен сдать мочу и кровь на общий анализ, а так же кровь на биохимию. Для достоверного результата диагностики прибегают еще и к инструментальным методикам, а именно, к ультразвуковому исследованию и урографии, как экскреторной, так и внутривенной.

Физикальный осмотр направлен на выявление болезненностей в почечной области,или для дифференциации другого острого хирургического заболевания.

УЗИ, несмотря на свою доступность и дешевизну, очень безопасный и информативный метод, по крайней мере, именно при почечной колике. С его помощью легко обнаружить расширения в почечном пространстве, возможно, точно увидеть микролит в почке и куда важнее, узнать уровень, на котором он находится. Информативность ультразвука существенно ослабевает в случаях с ожирением и чрезмерным газообразованием, когда на пути визуализации образовываются такие препятствия. Диагностика так же затрудняется, если в мочевой системе человека случились, какие-то аномалии. Так что проведением дополнительной диагностики с помощью другого метода лучше не пренебрегать.

Результаты экскреторной урографии, несомненно, неоспоримы и точны. Состоит она из трех последовательных этапов. Изначально, на первом этапе, больному делают рентгеновский снимок, после, внутривенным способом в его тело вводится контрастное вещество, которое очень быстро попадает в свой пункт назначения – в мочу. Теперь, уже на третьем этапе повторно просвечивают рентгеном, который в отличии от первого, отчетливо показывает наполненность мочеточника и почечных лоханок, уровень нахождения камня и его величину.

Противопоказания к этой методике все же существуют – это тиреотоксикоз и аллергическая реакция по отношению к йоду, содержащегося во вводимом, контрастирующем веществе.

 

У женщин

Острая и резкая боль в пояснице, она же почечная колика, симптомы у женщин могут сопровождаться распространяющимся болевым синдромом в паху и влагалищу. Так же может присутствовать кровь, выделяющаяся с мочой.

У мужчин

Боли распространяются по бокам и даже в половой член, почечные колики симптомы у мужчин лечение должно быть неотложным.

При беременности

Об опасности почечной колики у женщин при беременности нужно знать каждой планирующей материнство. Если у Вас были симптомы появления камней в почках или присутствуют подозрения о МКБ, то лучше заранее пройти обследования и убедиться, что будущему ребенку ничего не сможет угрожать. Приступы острой и резкой боли в поясницеу женщин -  это всегда риск того, что матка может усилить свой тонус, а за этим следуют преждевременные роды. Если Вы, будучи в положении почувствуете хоть малейший дискомфорт на этом участке тела, то немедленно обращайтесь в скорую, чтобы медработники как можно быстрее предприняли меры по ликвидации симптомов.

Неотложная помощь

Если у женщины или мужчины начались острые боли в пояснице что делать в этом случае:Резкая боль в пояснице что делать

  • Уложить человека в постель и обеспечить ему полнейшее спокойствие.
  • В это время подготовить горячую ванну или две грелки. С помощью одной из предложенных процедур используя тепло, оказать воздействие на живот и поясницу. Для снятия спазма и болевых ощущений рекомендуют ввести следующие препараты: Баралгин (5 мл, медленно внутривенно), раствор Но-шпы (2%) до 4-х мл внутримышечно.
  • При отсутствии эффекта от этих мероприятий приступают к введению Морфина, Промедола, Пантопона (до 2-х мл п/к).

Учитывают, что почечная колика неотложная помощь подобного рода позволяется только в случае исключения специалистом хирургических острых патологий в органах брюшины. 

Методы лечения

Прежде всего, сразу же должна быть вызвана скорая помощь, а чтобы хоть как то дотерпеть до приезда медиков, можно немного ослабить нещадную боль.
Проще всего будет принять теплую ванну или душ, но если это не помогает, а врачебная помощь добирается долго, то допускается применения обезболивающего Баралгин. Советуется, конечно, стойко все это вытерпеть, чтобы не заглушить что-то иное, в случае ошибочной установки боли которого, может сказаться опасными последствиями.

Когда в больнице специалисты точно сделают вывод в пользу почечной колики, то и терапия будет основываться исходя из ее этиологии. Когда она появляется, как симптом мочекаменной болезни, то лечение базируется на одном из трех вариантов:

  1. Литокинетическая терапия (ЛКТ);
    В случае определения неэффективности первого метода проблема решается двумя другими способами.
  2. Дистанционная литотрипсия;
  3. Открытая операция (крайне редко применяется).

Суть ЛКТ заключается в воздействии различных препаратов (спазмолитических средств, альфа-блокаторов, нестероидных противовоспалительных средств) на мочеточник, а именно, расширение, расслабление, уменьшение отека на его стенках и снятие боли.

Оперативное удаление камнейЛитокинетическую терапию могут назначить, только если камень небольших размеров, как вспомогательный фактор по его продвижению. При положительном результате он выходит уже через 2-3 дня. Иногда при наблюдении динамики, но без особых изменений, консервативное лечение решают продолжить, однако, при долгом нахождении камня без движения, это чревато фиброзом мочеточника.

Дистанционная литотрипсия – это та терапия, которая была изобретена три десятка лет тому назад и стала самой продуктивной (95% результатов положительные) при мочекаменной болезни. Ее суть заключается в механических волнах, которые в целостном пучке направляются и действуют четко на микролит и его разрушение. Контролируется весь процесс с помощью рентгенологии или УЗИ.

Если вдруг, Вы почувствуете облегчение, пропадут почечные боли,  то ни в коем случае не прекращайте лечение и не пускайте проблему на самотек. Камень должен быть удален в любом случае. Из-за его присутствия внутри отток мочи не нормализуется, а только будет дальше, нарушатся, ткани мочеточника подвергаются травмам, а продолжительное переполнение почечных лоханок приведет к их гидронефрозу и поражению почечной паренхимы.

Лечение в домашних условиях

Если у мужчины или женщины были диагностированы симптомы почечной колики, лечение в домашних условиях проводится только, как вспомогательная терапия и только с позволения специализированного врача.

  • Льняное семя (чайную ложку) кипятят в одном стакане воды. Пьют спустя каждую пару часов по половине этого объема, предварительно разбавив его свежей водой и несколькими каплями лимонного сока.
  • Больным с почечной коликой рекомендуют выделять один день в неделю, в который они будут питаться лишь отварной пшеницей, запивая ее жидкостью, в которой предварительно варилось зерно.
  • Взяв по 1 столовой ложке мелисы, ромашки и мяты на один стакан кипятка и заварив хорошенько отвар выпивать его по 250 мл в день.

Диета при почечной колике оказывается весьма эффективной, ведь она подразумевает исключение из рациона всех продуктов-раздражителей. Это соленая, жареная и сладкая пища, так же, как и мясо. Чтобы облегчить почечную колику, нужно временно перейти на вегетарианство и отдать предпочтение крупам, фруктам, овощам и салатам с бульонами на их основе. Пить нужно как можно больше и если будет получаться, то более 3-х литров свежей воды и следить за симптомами.

Как помочь человеку при попочечной колике

 

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут. Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Заявка на бесплатный подбор врача
Наш оператор перезвонит вам в течение 10 минут и порекомендует врача

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Ваш комментарий:

ОтменитьДобавить комментарий

Читайте также

Боль в правом боку живота внизу и под ребрами
Резкая боль в брюшной области, внезапно настигнувшая человека это достаточно неприятное и распространенное явление.  Болевые ощущения в области живота могут возникнуть совершенно по разным причи...
Боль в почках
Согласно статистике, почти у 3% всех людей на планете существуют проблемы с почками. К сожалению, многие из больных не внимательно относятся к своему здоровью, а между тем избавиться от проблемы можн...
Болевые ощущения в почках при беременности
Чтобы ответить на вопрос, почему болят почки при беременности, важно понять, что состояние вынашивания ребенка сопровождается повышенной нагрузкой на каждый орган, и на почки тоже. Увеличение матки пр...