Врачи Москвы Клиники Москвы Диагностика
Бесплатно подберем врача
Звоните 8 (499) 519-35-82
Я ищу акушера около метро
АвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлма-АтинскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека им. ЛенинаБитцевский паркБорисовоБоровицкаяБотанический садБратиславскаяБульвар Адмирала УшаковаБульвар Дмитрия ДонскогоБульвар РокоссовскогоБунинская аллеяВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный стадионВойковскаяВолгоградский пр-тВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы горыВыставочнаяВыхиноДеловой центрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДостоевскаяДубровкаЖулебиноЗябликовоИзмайловскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКаширскаяКиевскаяКиевскаяКиевскаяКитай-городКитай-городКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская заставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий мостКузьминкиКунцевскаяКунцевскаяКурскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский проспектЛермонтовский проспектЛесопарковаяЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМеждународнаяМенделеевскаяМитиноМолодежнаяМякининоНагатинскаяНагорнаяНахимовский проспектНовогиреевоНовокосиноНовокузнецкаяНовослободскаяНовоясеневскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьскаяОктябрьское полеОреховоОтрадноеОхотный рядПавелецкаяПавелецкаяПарк культурыПарк культурыПарк ПобедыПарк ПобедыПартизанскаяПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская пл.ПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект мираПроспект мираПрофсоюзнаяПушкинскаяПятницкое шоссеРечной вокзалРижскаяРимскаяРязанский проспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСлавянский бульварСмоленскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпартакСпортивнаяСретенский бульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый станТимирязевскаяТретьяковскаяТретьяковскаяТропаревоТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУл. Академика ЯнгеляУл. СтарокачаловскаяУлица 1905 годаУлица ГорчаковаУлица СкобелевскаяУниверситетФилевский паркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной бульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые прудыЧкаловскаяШаболовскаяШипиловскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-западнаяЮжнаяЯсенево
поиск

Мононуклеоз

Просмотрено 251 раз
Запись к лучшим врачам-специалистам: 8 (499) 519-35-82
 

Мононуклеозом называется остроинфекционное вирусное заболевание, характеризующееся  расстройством ретикулоэндотелиальной системы, осложненной лимфаденопатией, при котором увеличиваются размеры печени и селезенки, а так же изменяется белая кровь.

Эту болезнь впервые досконально изучил Филатов Н.Ф. в конце 19 века. Когда проводили исследования, то пришли к выводу, что мононуклеоз вызывается особым герпетическим вирусом Эпштейна-Барра (4 типа), воздействующим на лимфоидно-ретикулярную ткань. При попадании в организм инфекции по дыхательным путям, происходит поражение эпителия ротоглотки, а распространяясь в крови, то же самое ожидает и региональные лимфоузлы.

Проникнув однажды в организм человека, вирус Эпштейна-Барра остается там на всю жизнь, а при ослаблении иммунитета возможны периодические рецидивы.

Ознакомившись с этой статьей, Вы узнаете, каким может быть мононуклеоз у взрослых симптомы и лечение, но куда важнее узнать об мононуклеоз лечение у детей, ведь именно в детском возрасте чаще всего встречается это заболевание. 

Причины инфекционного мононуклеоза

В большинстве случаев, от этого заболевания страдают в детском возрасте, до 10 лет. Из-за того, что дети зачастую находятся в закрытых коллективах, к примеру, в детских садах и школах, где для воздушно-капельной передачи вируса нет никаких препятствий. Он очень скоро погибает, когда попадает в окружающую среду, следовательно, заражение может произойти лишь при тесном контакте с инфицированным, поэтому назвать его сильно заразным будет ошибочно. Вирус Эпштейна-Барра находится у больного человека в слюне. Из этого следует, что здоровый человек может заразиться мононуклеозом при нескольких обстоятельствах:

  • от поцелуя с инфицированным;
  • при кашле и чиханье больного вблизи;
  • при использовании одной и той же посуды.

Было замечено, что инфекционный мононуклеоз поражает мальчиков в два раза больше, чем девочек. Стоит проявить бдительность, особенно весной и в осенне-зимний период, когда рядом очень много чихающих и кашляющих людей, ведь в некоторых случаях у человека может не появиться никаких симптомов заболевания, но, не смотря на это, он будет являться вирусоносителем и представлять потенциальную угрозу для окружающих.

Вирусу нужно проникнуть в дыхательную систему, где на протяжении инкубационного периода (5-15 дней) он закрепит свою позицию. Бывали случаи, когда инкубационный период длился до полутора месяцев.

Вирус Эпштейна-Барра это часто встречающаяся инфекция. 50% детей до 5-ти лет сталкиваются с этим вирусом, однако совсем у маленькой доли зараженных начинают проявляться явные симптомы с последующим развитием заболевания. Инфицирование взрослой части населения составляет 85-90%, однако, так же как у детей, так и у взрослых, процент заболевших инфекционным мононуклеозом значительно меньше.

Симптомы мононуклеоза

Когда произошел контакт с больным инфекционным мононуклеозом, то никакая профилактика на данный момент не уместна, это означает, что у Вас есть 2-3 месяца чтобы выяснить, как себя поведет организм. Если в течение этого времени ничего не произошло и симптомы мононуклеоза не проявились, то можно сделать вывод, что заражения не произошло или иммунитет выстоял против атаки вируса.

В случае появления соответствующей симптоматики – озноба, температуры, слабости, сыпи и увеличения лимфатических узлов,

следует обратиться больницу. Для начала это должен быть участковый терапевт, после – инфекционист.

Вирусный мононуклеоз сопровождается разнообразными симптомами. Иногда, это могут быть общие симптомы характерные продромальному периоду: слабость, недомогание и катаральные явления. Со временем наблюдается ухудшение самочувствия – появляется субфебрильная лихорадка, першение в горле, затрудняется дыхание по причине заложенного носа. Неудивительными явлениями считаются гиперемия слизистой ротоглотки и гипертрофия миндалин.

А может быть совершенно другая реакция у организма – внезапное начало заболевания, которому сопутствуют ярко выраженные симптомы.  В данном случае не исключается:

  • резкое повышение температуры до 39оС, которое может продержаться от нескольких дней до месяца;
  • усиливается потоотделение, озноб, слабое и сонливое состояние;
  • мучают головные боли, ломит в мышцах, глотание становится болезненным.

Финальные особенности, подтверждающие инфекционный мононуклеоз это:

  • Ангина – задняя стенка слизистой глотки становится зернистой, возникает гиперемия и фолликулярная гиперплазия, а так же возможно кровоизлияние слизистой;
  • Гепатоспленомегалия – характерное увеличение размеров селезенки и печени;
  • Лимфаденопатия – характеризуется увеличением лимфоузлов;
  • Симптомы общей интоксикации организма;
  • Тело покрывается сыпью.

Высыпание при мононуклеозе появляется на начальной стадии заболевания, примерно тогда же, когда лихорадка и лимфаденопатия. Сыпь может иметь интенсивный характер и красный или бледно-розовый оттенок. Пятнышки усеивают ноги, руки, лицо, спину и живот.

Лечение здесь никакое не требуется, и мазать ее строго запрещается. Она себя никак не проявляет (не чешется), а проходит самостоятельно, когда иммунная система побеждает вирус.

Если врачом был назначен прием антибиотиков и после них больного беспокоит зуд, то это просто аллергическая реакция на данный вид препарата (скорее всего пенициллиновой группы – ампициллин, амоксициллин).

Мононуклеоз симптомы

Помимо всего прочего, куда более важным симптомом считается полиаденит. Он возникает вследствие гиперплазии лимфатической ткани. Проявляется это серыми или бледно-желтыми, рыхлыми островковыми наложениями на миндалинах и нёбе. Их достаточно просто удалить.

Периферические лимфатические узлы сильно увеличиваются, это объясняется тем, что в них активно размножается вирус. Очень заметен рост лимфоузлов на шее сзади, особенно при движениях головой по сторонам

При пальпации лимфатических узлов у больного нет жалоб на неприятные ощущения. Они остаются подвижными. Иногда наблюдается увеличение лимфоузлов, находящихся в брюшной полости. В этой области они сдавливают нервные окончания, что может спровоцировать появление симптомов острого живота и повести врачей по ложному следу, тем самым назначив бесполезное лечение или даже хирургическое вмешательство, они подвергают человека опасности.

Инфекционный мононуклеоз сопровождается гепатоспленомегалией, когда увеличиваются размеры селезенки и печени. Чувствительность органов к заболеванию приводит к тому, что уже в первые дни после заражения в них происходят изменения. Размеры селезенки могут измениться настолько, что ее ткани просто не выдержат такого давления и разорвутся.Мононуклеоз у ребенка

Первые 2-4 недели эти органы продолжают непрерывно расти, а когда температура тела опускается к нормальной отметке, то состояние печени и селезенки возвращается в норму.

У ребенка

Когда развивается мононуклеоз у детей симптомы проявляют себя не сразу, а после инкубационного периода. Помимо всем известных «простудных признаков», типа повышенной температуры, болей в горле и отекшей носоглотки, вызывающей храп, этот вирус поражает лимфоидные ткани. Из-за этого набухают лимфоузлы и миндалины. На УЗИ можно подметить увеличение селезенки и печени.

Конечно же, ребенок чрезмерно слаб и пассивен, он теряет аппетит. Некоторые родители ошибочно полагают, что это ангина и начинаю применять для борьбы  мнимым диагнозом антибиотики. Этого делать нельзя, потому что против вирусов данный тип препаратов полностью бессилен.

Хронический

Длительное нахождение в организме бактерий вируса Эпштейна-Барра, приводящих к мононуклеозу, способно превратить болезнь в Хронический мононуклеозхронический недуг.

Хронический мононуклеоз приводит людей к тому, что они постоянно слабы, усталые и сонные. Температура тела при этом не слишком, но повышена и держится на такой отметке все последующее время. Лимфоузлы в это время так же увеличены. Человека мучают расстройства желудка и приступы  рвоты. Нередко такая форма мононуклеоза располагает к пневмонии и фарингиту. Герпес (как оральный, так и генитальный) периодически появляется на теле.

По анализу крови достаточно тяжело распознать патологию, она очень схожа с другими инфекциями.

Иммунитет из-за этого сильно ослаблен, и бороться с чужеродными телами не в силах. ВИЧ-инфекция к такому человеку «цепляется» быстро.

 

Если не выявить заболевание, то есть риск смерти от разрыва селезенки. Не менее страшны патологические изменения крови или неврологические заболевания. Это может быть психоз, паралич или энцефалит. Возможны осложнения, чаще на сердце и печень. 

Диагностика заболевания

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «инфекционный мононуклеоз» у пациента, врач должен назначить несколько анализов:Диагностика мононуклеоза

  1. Анализ крови на устойчивость антител к вирусу эпштейна-барр;
  2. Общий и биохимический анализ крови;
  3. УЗИ брюшной полости, особенно селезенки и печени.

Результаты анализа крови при инфекционном мононуклеозе:

  • общий анализ крови показывает количество лейкоцитов, моноцитов и лимфоцитов, со сдвигом лейкограммы влево;
  • повышена скорость оседания эритроцитов;
  • несомненно, учитывается показатель атипичных мононуклеаров (клетки, у которых большая базофильная цитоплазма). Если их содержание в крови увеличивается на 10%, то значит, инфекционный мононуклеоз активно развивается в организме. Стоит отметить, что эти элементы в крови появляются не на первом этапе заражения, а спустя 2 недели. Атипичный мононуклеар – это круглый или овальный элемент, который может увеличиваться в размерах до большого моноцита.

При установлении точного диагноза, необходимо исключить острый лейкоз, болезнь Боткина, дифтерию зева и лимфогранулематоз из-за схожести симптомов. В особенно сложных ситуациях, для установления точного диагноза может быть проведен анализ, определяющий титра антитела к вирусу Эпштейна-Барра.

Лицам, больным инфекционным мононуклеозом, нужно проводить несколько серологических исследований для определения ВИЧ-инфекции, которая также характеризуется повышенным содержанием мононуклеаров в крови.

Лечение инфекционного мононуклеоза

К сожалению, не смотря на развитие технологий и медицины, нет конкретного противовирусного средства или единой схемы лечения. В большинстве случаев больной должен находиться на стационарном лечении и соблюдать постельный режим. Питание должно быть диетическим.

Обследование у врача

С диагнозом инфекционный мононуклеоз лечение направляется на борьбу с основными симптомами. Жаропонижающие препараты нормализуют температуру тела. Далее нужно провести дезинтоксикационную терапию, чтобы уменьшить симптомы интоксикации. С помощью антисептических растворов и отваров трав можно устранить ангину. Нельзя забывать и о витаминах, которые оказывают общеукрепляющее действие на иммунитет и организм в целом. Если врач обнаружит бактериальные осложнения, то он должен назначить антибактериальную терапию. 

Подробно и доступно о мононуклеозе

 

У ребенка

Когда развивается мононуклеоз у детей симптомы проявляют себя не сразу, а после инкубационного периода. Помимо всем известных «простудных признаков», типа повышенной температуры, болей в горле и отекшей носоглотки, вызывающей храп, этот вирус поражает лимфоидные ткани. Из-за этого набухают лимфоузлы и миндалины. На УЗИ можно подметить увеличение селезенки и печени.

Конечно же, ребенок чрезмерно слаб и пассивен, он теряет аппетит. Некоторые родители ошибочно полагают, что это ангина и начинаю применять для борьбы  мнимым диагнозом антибиотики. Этого делать нельзя, потому что против вирусов данный тип препаратов полностью бессилен.

Хронический

Длительное нахождение в организме бактерий вируса Эпштейна-Барра, приводящих к мононуклеозу, способно превратить болезнь в хронический недуг.

Хронический мононуклеоз приводит людей к тому, что они постоянно слабы, усталые и сонные. Температура тела при этом не слишком, но повышена и держится на такой отметке все последующее время. Лимфоузлы в это время так же увеличены. Человека мучают расстройства желудка и приступы  рвоты. Нередко такая форма мононуклеоза располагает к пневмонии и фарингиту. Герпес (как оральный, так и генитальный) периодически появляется на теле.

По анализу крови достаточно тяжело распознать патологию, она очень схожа с другими инфекциями.

Иммунитет из-за этого сильно ослаблен, и бороться с чужеродными телами не в силах. ВИЧ-инфекция к такому человеку «цепляется» быстро.

Если не выявить заболевание, то есть риск смерти от разрыва селезенки. Не менее страшны патологические изменения крови или неврологические заболевания. Это может быть психоз, паралич или энцефалит. Возможны осложнения, чаще на сердце и печень.

Заявка на бесплатный подбор врача
Наш оператор перезвонит вам в течение 10 минут и порекомендует врача

Лучшие врачи по инфекционным заболеваниям

8.8
рейтинг
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог, Инфекционист
Стаж 34 год.
Стоимость приема - 1500р.
Врач терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист. Проводит профилактику осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при длительном лечении противовоспалительными средствами и кроворазжижающими препаратами. Занимается профилактикой и лечением лекарственных и токсических поражений печени, а также заболеваний печени на фоне обменных нарушений (на фоне сахарного диабета, ожирения). Имеет клинический опыт терапевтического лечения пищевода Барретта. Автор 10 статей.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1. Марксистская Таганская Таганская Время работы
9.5
рейтинг
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог, Инфекционист
Стаж 28 год. Кандидат медицинских наук
Стоимость приема - 1700р.
Врач гастроэнтеролог, гепатолог. Занимается диагностикой и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта у взрослых. Автор более 40 статей в области гастроэнтерологии.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1. Марксистская Таганская Таганская Время работы
9.5
рейтинг
Инфекционист
Стаж 27 год. Доктор медицинских наук
Стоимость приема - 4500р.
Проводит диагностику и лечение инфекционных болезней. Автор 136 научных работ, посвященных инфектологии. Награжден почетной грамотой Минестерства здравоохранения РФ (2004 г.)
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, Соколиной Горы, 8-я улица, д. 15. Партизанская Семеновская Шоссе Энтузиастов Время работы
9.3
рейтинг
Педиатр, Пульмонолог, Инфекционист
Стаж 29 год. Кандидат медицинских наук
Стоимость приема - 1550р.
Ведет прием взрослых и детей. Проводит диагностику и лечение инфекционных заболеваний, в том числе коклюша, энцефалита, скарлатины, ботулизма, тифа, малярии, дизентерии и т.д. Автор более 50 статей, автор и соавтор медицинских учебных изданий.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, Сиреневый б-р, д. 32А. Первомайская Щелковская Время работы

Лучшие инфекционные клиники

пн-пт: 00:00-24:00 сб-вс: 00:00-24:00
Первичная стоимость приёма - низкая
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 15 мин. ходьбы от м. Первомайская. Прием происходит по предварительной записи.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32. Первомайская, Щелковская
пн-пт: 07:30-21:30 сб-вс: 08:30-20:00
Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 1-2 мин. ходьбы от м. Пл. Ильича. Прием происходит по предварительной записи. Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ на дому.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Школьная, д. 49. Площадь Ильича, Римская
пн-пт: 09:00-21:00 сб-вс: 10:00-19:00
Медицинская клиника в Митино. Предлагает следующие услуги: терапевта, гинеколога, кардиолога, педиатра, УЗИ, мануального терапевта, уролога, рефлексотерапевта, остеопата, невролога.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, Пятницкое ш., д. 45. Митино, Планерная, Пятницкое шоссе
пн-пт: 09:00-21:00 сб-вс: 08:00-21:00
Клиника для детей и подростков. Проводится лечения детей от рождения и до 18 лет. В клинике принимают: педиатры, аллергологи, эндокринологи, отоларингологи, хирурги, урологи, кардиологи, нефрологи, гематологи, логопеды, дерматологи, ортопеды. В процедурном кабинете и в кабинетах массажа, физиотерапии, эндоскопии пациентам доступны услуги мануальной терапии, массажа и общеоздоровительные процедуры. Работает кабинет вакцинопрофилактики, где детей вакцинируют против гепатита В, столбняка, дифтерии, краснухи, коклюша, кори, полиомиелита и паротита, а также против инфекций, включенных в национальный календарь профилактических прививок.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Кибальчича, д. 2, корп. 1. Алексеевская, ВДНХ

Ваш комментарий:

ОтменитьДобавить комментарий