Врачи Москвы Клиники Москвы Диагностика
Бесплатно подберем врача
Звоните 8 (499) 519-35-82
Я ищу акушера около метро
АвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлма-АтинскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека им. ЛенинаБитцевский паркБорисовоБоровицкаяБотанический садБратиславскаяБульвар Адмирала УшаковаБульвар Дмитрия ДонскогоБульвар РокоссовскогоБунинская аллеяВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный стадионВойковскаяВолгоградский пр-тВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы горыВыставочнаяВыхиноДеловой центрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДостоевскаяДубровкаЖулебиноЗябликовоИзмайловскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКаширскаяКиевскаяКиевскаяКиевскаяКитай-городКитай-городКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская заставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий мостКузьминкиКунцевскаяКунцевскаяКурскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский проспектЛермонтовский проспектЛесопарковаяЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМеждународнаяМенделеевскаяМитиноМолодежнаяМякининоНагатинскаяНагорнаяНахимовский проспектНовогиреевоНовокосиноНовокузнецкаяНовослободскаяНовоясеневскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьскаяОктябрьское полеОреховоОтрадноеОхотный рядПавелецкаяПавелецкаяПарк культурыПарк культурыПарк ПобедыПарк ПобедыПартизанскаяПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская пл.ПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект мираПроспект мираПрофсоюзнаяПушкинскаяПятницкое шоссеРечной вокзалРижскаяРимскаяРязанский проспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСлавянский бульварСмоленскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпартакСпортивнаяСретенский бульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый станТимирязевскаяТретьяковскаяТретьяковскаяТропаревоТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУл. Академика ЯнгеляУл. СтарокачаловскаяУлица 1905 годаУлица ГорчаковаУлица СкобелевскаяУниверситетФилевский паркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной бульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые прудыЧкаловскаяШаболовскаяШипиловскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-западнаяЮжнаяЯсенево
поиск

Хроническое заболевание почек

1000
1
Запись к лучшим врачам-специалистам: 8 (499) 519-35-82
 

Целый ряд нозологических форм подпадает под понятие хроническая болезнь почек («ХБП»).Хроническая болезнь почек Сюда относится амилоидоз почек, гипертоническая нефропатия, тубуло-интерстициальный нефрит, стеноз почечной артерии, подагрическая нефропатия, артериальная гипертензия, гломерулонефрит, гидронефроз, различного рода патологии, обструкция мочевыводящих путей и другие.

Кроме этого, хроническую почечную болезнь могут вызвать и заболевания соединительной ткани, в том числе такие как гранулематоз Вегенера, склеродермия, красная волчанка и другие.

Не менее важно знать хроническая болезнь почек классификация, которая приведена немного ниже по тексту. 

Учитывая такое большое количество потенциальных причин возникновения хронической болезни почек, при появлении первых симптомов, лучше обратиться к врачу и пройти полную диагностику.

 

Когда диагностируется

Пораженные почкиПолучив результаты анализов и всех необходимых обследований, врач может поставить диагноз «ХБП». В основном его «присваивают» пациенту если:

1. повреждение почек (нарушение органа, связанные с его структурой или функционированием) наблюдаются 3 и более месяца, а анализы мочи и крови имеют соответствующие изменения;

2. СКФ не может увеличиться до 60 мл/мин /1,73 м 2 в течение 90 дней и более. В этом случае выявление почечных повреждений не имеет значения.

На установление диагноза не влияет уровень клубочковой фильтрации.

Распространенность хронической болезни почек

В странах с развитой экономикой, такая патология как хроническое заболевание почек встречается примерно у 10-11%. Однако, далеко не каждый человек знает, что у него есть такая проблема, ведь заболевание может не иметь четких явных симптомов, или же в течение длительного периода вообще себя никак не проявлять. Это, а также низкая виявляемять патологи, приводит к малоэффективной и неспециализированной помощи.

Классификация

На сегодняшний день в зависимости от величины скорости клубочковой фильтрации (СКФ) принято выделять хроническая болезнь почек стадии:

1. повреждение почек прослеживается, но СКФ является нормальным, или повышенным (от 90 мл / мин.);Макет здоровой почки

2. выяляется повреждение почек, СКФ является несколько сниженным (от 60 до 89 мл / мин.);

3. повреждение почек при умеренном снижены СКФ (от 30 до 59 мл / мин.);

4. повреждение почек с сильно пониженным СКФ (максимум 29 мл / мин);

5. почечная недостаточность (скорости клубочковой фильтрации не превышает 15 мл / мин.) - терминальная стадия.

Как было сказано выше, нижней границей нормы есть показатель 90 мл / мин. Если СКФ составляет 60 мл / мин. или меньше, то происходит разрушение половины нефронов, а потому в таком случае можно говорить о ХБП. В тех ситуациях, когда СКФ находится в диапазоне от 60 до 89 мл / мин., но при этом патологии и изменения в почках не наблюдаются, врачи не ставят диагноз хроническая болезнь почек, но фиксируют состояние со снижением СКФ.

Важно также понимать, что вышеприведенные нормы напрямую зависят от возраста пациента. Так, у пожилых людей снижение СКФ до 60 мл / мин. является нормой.

 

Не нужно ждать пока пройдет хроническая болезнь почек 5 стадии. Лучше выявить патологию как можно ранее. 

Список

Можно отнести все хронические заболевания почек в список.

  • Первое место отдано хроническому пиелонефриту. Проникшая инфекция в данном случае проявляет себя лишь иногда, например, после переохлаждения, но присутствует внутри организма все время, ухудшая состояние органа.
  • Хронический гломерулонефрит медленно поражает почечные канальца и ее ткани.
  • Поспособствовать хронической почечной недостаточности могут любые почечные заболевания. Это своего рода серьезное осложнение для человека и всей мочеполовой системы.

Принадлежат к хроническая болезнь почек мкб 10 позиции от N10 до N16.

ХБП: Национальные рекомендации

Проводение конференцииХроническая болезнь почек является распространенной проблемой, а потому нефрологи всего мира объединяются ради общей борьбы с недугом. С этой целью проводится много научных конференций, форумов, семинаров. В активную борьбу с болезнью включились и отечественные специалисты.

Для повышения эффективности лечения 17-18.10.2007 г. состоялся Пленум Правления Научного Общества Нефрологов России. Результатом этого пленума стала разработка и обнародование Национальных рекомендаций. Их суть мы опишем ниже.

Пример проведения научных семинаров по решению вопроса ХПБ

 

 

Рекомендация 1

Продлить жизнь людей, страдающих почечными заболеваниями, и, соответственно, уменьшить смертность от этих недугов, а также сэкономить на стационарном лечении можно только после введения в работу системы ЗО концепции ХБП.

Успешное лечение заболеванияРекомендация 2

  • В случаях, когда какие-либо повреждения почек (независимо от симптомов и причины возникновения патологии) наблюдаются более 90 дней должен ставиться диагноз ХБП.
  • Диагноз должен базироваться на клинических маркерах, снижении СКФ, а также других признаках необратимых изменений в структуре почки (почек);
  • Дать адекватную и полную оценку СКФ можно только на основе специальных клинических формул. Обязательно во внимание должен приниматься возраст пациента, его пол, а также концентрация креатина.
  • Одним из важнейших показателей ХБП является уровень альбуминурии, а потому, для выяснения состояния здоровья человека, очень важно его исследовать.
  • Чтобы осуществить полноценное исследование альбуминурии, должна использоваться моча, собранная в течение суток. Соотношение же альбумина или белка с креатином может определиться после исследования утренней порции мочи.
  • Экскреции альбумина исследуется в том случае, когда уровень протеинурии составляет менее 0,5 г в сутки.
  • Для выяснения состояния здоровья пациента, ХБП можно, и нужно разделять на отдельные стадии. В основе же разделения должен лежать уровень СКФ.
  • Каждой стадии ХБП присваивается отдельный индекс в зависимости от того насколько выраженной есть протеинурия.
  • Устанавливая диагноз, врачи должны сделать все, чтобы выяснить причину возникновения заболевания.
  • Медицинская документация должна содержать информацию о нозологическом диагнозе пациента. Также обязательно должны указываться основные признаки патологического состояния.

Рекомендация 3

  • Ранней диагностикой считается скрининг ХБП.
  • Здоровая почкаЛица, у которых диагностирована хроническая болезнь почек, должны находиться под постоянным наблюдением у своего лечащего врача.
  • Каждый раз после визита больного к специалисту, фиксируется текущая стадия болезни.

Рекомендация 4

  • Первичная профилактика заболевания включает в себя минимизацию, а в идеале вообще устранение, всех факторов риска.
  • Если у больного с ХБП оказывается еще и артериальная гипертензия, ему приписывают ингибиторы. Исключениями являются ситуации, когда ингибиторы противопоказаны.
  • Во время лечения, врач должен сделать особый акцент на коррекции гомеостатических и метаболических нарушений.
Хроническая болезнь почек уже давно перестала быть исключительно медицинской проблемой. На сегодня этот недуг касается каждого и общества в целом.

 

Именно поэтому так важно, чтобы кроме перечисленных рекомендаций, разрабатывались также и подробные инструкции по лечению для разных случаев.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

Заявка на бесплатный подбор врача
Наш оператор перезвонит вам в течение 10 минут и порекомендует врача

Лучшие врачи-нефрологи

8.8
рейтинг
Гастроэнтеролог, Терапевт, Нефролог
Стаж 29 год.
Стоимость приема - 1800р.
Проводит диагностику и лечение болезней желудочно-кишечного тракта, почек и мочевыводящих путей, болезней системы кровообращения, органов дыхания, болезней суставов.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва. Зубовский б-р, . Парк культуры, Смоленская, Смоленская, Фрунзенская, Парк культуры
9.5
рейтинг
Терапевт, Нефролог, Ревматолог
Стаж 47 год.
Стоимость приема - 3500р.
Ведущий специалист клиники. Огромный опыт лечения пациентов при заболеваниях почек на разных стадиях. Автор более 20 научных работ: антимикробная и диуретическая терапия, фармакокинетика и иммунитет при почечной недостаточности и нефротическом синдроме; дифференциальная диагностика септических и ревматических заболеваний. Регулярно посещает съезды, конференции, конгрессы и симпозиумы.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва. ул. Александра Солженицына, . Крестьянская застава, Марксистская, Пролетарская, Таганская, Таганская
9.5
рейтинг
Терапевт, Гематолог, Нефролог
Стаж 23 год. Кандидат медицинских наук
Стоимость приема - 2200р.
Проводит амбулаторно-поликлинический прием пациентов с терапевтической патологией, анемиями различного генеза, амилоидозом, периоической болезнью, семейные периодические лихорадки, нефритами и др.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва. ул. Сергия Радонежского, . Марксистская, Площадь Ильича, Римская, Таганская, Чкаловская
8.8
рейтинг
Нефролог
Стаж 18 год.
Стоимость приема - 1750р.
Проводит диагностику и лечение заболеваний мочевыделительной системы у детей, инфекций МВС, врожденных аномалий, дисметаболической нефропатии у детей.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва. ул. Воронцовская, . Крестьянская застава, Марксистская, Пролетарская, Таганская, Таганская

Лучшие клиники нефрологии

пн-пт: 09:00-21:00 сб-вс: 09:00-21:00
Первичная стоимость приёма - низкая
Многопрофильный медицинский центр. Проводится обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Парк культуры. Прием происходит по предварительной записи. В клинике оказываются услуги для взрослых и детей, есть косметология и стоматология.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1. Парк культуры, Смоленская, Смоленская, Фрунзенская, Парк культуры
пн-пт: 09:00-21:00 сб-вс: 09:00-21:00
Первичная стоимость приёма - средняя
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём детей с первых дней жизни. Расположен в 3 мин. ходьбы от м. Таганская. В клинике работают около 40 специалистов по направлениям неврологии, отоларингологии, психологии и т.д. Возможен выезд педиатра на дом. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5. Крестьянская застава, Марксистская, Пролетарская, Таганская, Таганская
пн-пт: 08:00-21:00 сб-вс: 09:00-18:00
Первичная стоимость приёма - высокая
Многопрофильная диагностическая клиника Ви-терра. Предоставляет полный спектр лабораторных исследований, УЗИ, функциональной диагностики, МРТ, рентгенографических, эндоскопических обследованиях и т.д.
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 104. Беляево, Калужская, Коньково
пн-пт: 09:00-20:00 сб-вс: 10:00-20:00
Первичная стоимость приёма - низкая
Амбулаторно-поликлинический центр для детей и взрослых. Прием ведут специалисты в области УЗ-диагностики, функциональной диагностики, эндоскопии. Здесь сочетаются традиции отечественной медицины, инновационные западные технологии и опыт врачей
Запись на приём
или по телефону
8 (499) 519-35-82
г. Москва, пр-т Мира, д. 105, стр. 1. Алексеевская, ВДНХ, Рижская, Бутырская

Ваш комментарий:

Зоя Игоревна 10 Апр 2016 в 14:16 # Ответить
Нужен хороший врач.
У меня постоянно болят почки, точнее спина. И ни с чем не могу это связать. Сначала думала просквозила поясницу, полечила, вроде, прошло. Через два дня - опять заныло. Боролась, боролась, в итоге, пришла к мысли, что это почки. Ну, что ж тут сама не справлюсь, придется идти к врачу. Кто знает, хороших врачей, посоветуйте, буду ждать. Заранее спасибо.

ОтменитьДобавить комментарий