Лимфогранулематоз

Сегодня нам предстоит узнать важную информацию о страшном заболевании под названием лимфогранулематоз. О таком патологическом состоянии уместно говорить в том случае, когда у пациента выявляется злокачественная опухоль, образованная разросшейся лимфоидной тканью и специфическими клетками. Их называют клетками Березовского-Штернберга-Рида, в честь трех ученых, посвятивших свою жизнь такому важному открытию.

Есть люди, которые немного сомневаются, лимфогранулематоз это рак или нет. Болезнь относится к группе онкологических, а значит это все же раковое заболевание с тяжелой клинической картиной. Такой диагноз может встречаться в любых возрастах независимо от пола, но, кое-какая зависимость в большинстве случаев прослеживается:

1. Первая группа риска – у детей подросткового возраста от 15-ти лет и до 30-ти, причем наибольшая активность лимфогранулематоза приходится на двадцатилетие. Заболеваемость у мужчин и женщин примерно одинаковая;
2. Вторая группа риска – у зрелых людей, после пятидесятилетия. В основном подвергается именно мужская половина населения.

Кстати, лимфогранулематоз имеет еще одно название – болезнь Ходжкина. Поэтому, встречая его в других источниках, Вы должны учитывать эту взаимосвязь.

Причины лимфогранулематоза

Природа происхождения лимфогранулематоза это до сих пор вопрос, на который у ученых нет точного и окончательного ответа. На практике специалисты уловили связь между региональным фактором, так как в некоторых группах населенных пунктов заболеваемость оказывается существенно выше. Это не первый случай, где внешняя среда обитания и ее вирусы определяют частоту заболеваемости.

Но они не пренебрегают и остальными влиятельными причинами:

• Генетической предрасположенностью – наиболее уязвимы те люди, у кого ближайшие родственники непосредственно сталкивались с патологиями в лимфоидной ткани;
• Иммунодефицитом человека, независимо от того, врожденный он или приобретенный;
• Аутоиммунными заболеваниями, имеющимися у больного.

Есть еще версия, согласно которой провокатор лимфогранулематоза это вирус Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз). Его клетки также обнаруживаются при микроскопическом исследовании тканей опухоли, из-за чего появилось мнение о лимфоцитных мутациях, спровоцированных данной инфекцией. Но не все так однозначно, ведь вирус Эпштейна-Барра присутствует практически у 90% всего населения планеты.

Решающим фактором, которому отдает предпочтение большая часть ученых, являются все-таки иммунодефицитные состояния.

Симптомы лимфогранулематоза

• Основной признак, по которому уместно полагать о лимфогранулематозе – это рост лимфатических узлов на шее, в подмышечных впадинах и в паховой зоне. Несмотря на то, что они плотные по своей структуре, лимфоузлы остаются подвижными, безболезненными и не воспаленными. Кроме того, что их увеличение человек может нащупать сам, по мере прогрессирование это станет заметно даже окружающим. Очень важно не дожидаться этого, а сразу же обратиться в клинику. При выборе врача нужно также хорошо подумать, он должен быть опытным, высококвалифицированным и профессиональным. Если специалист не будет соответствовать вышеперечисленным требованиям, то есть вероятность, что он ошибочно примет лимфогранулематозное увеличение лимфоузлов за туберкулезный лимфаденит, и назначит бесполезную терапию, позволив болезни прогрессировать дальше.
• Разросшаяся лимфатическая ткань в узлах, расположенных на грудной клетке может привести к давлению на легкие, из-за чего дыхание у больного сразу же станет затрудненным, а после появится еще и кашель.
• Постоянная и беспричинная слабость – это постоянный спутник больных лимфогранулематозом.
• Также у них сохраняются повышенные температурные показатели и сильная потливость.
• Сложно не заметить такой симптом, как потеря веса. Масса тела начинает резко уменьшаться, процесс продолжается непрерывно.

Анализ крови при этом заболевании

Диагностика лимфогранулематоза включает в себя несколько мероприятий. Кроме осмотра и консультации у врача, нужно сдать кровь на анализ, сделать биопсию опухолевых тканей и лучевую диагностику (при необходимости).

Анализ крови при лимфогранулематозе это самый простой вид исследования, но, несмотря на это, по его результатам у специалиста может сложиться мнение о вероятности имеющегося заболевания. Если изучать показатели крови, то при болезни Ходжкина у пациентов зачастую:

• Содержание фибриногена больше нормы;
• Концентрация альфа-2-глобулина выше десяти грамм на литр;
• Уровень содержания гаптоглобина превышает 1,5%;
• Церрулоплазмина в крови выявляется больше чем 0,4 е.э.;
• Скорость оседания эритроцитов возрастает до 30 мм в час и выше.

У пациента на основании анализа крови может быть обнаружена анемия, лейкоцитоз, моноцитоз, лейкопения, которые будут указывать на развитие лимфогранулематоза.

Лечение болезни

Люди, которые попадают в больницу с первой или второй стадией лимфогранулематоза имеют наивысшие шансы на излечение. В их случае применяют лучевую терапию (для взрослых) и комбинацию химиотерапии с малыми дозами лучевого лечения (для детей).

На третьей стадии лимфогранулематоза успехов можно добиться только при сочетании химиотерапии с лучевой. При четвертой – химиолечение.

Облучению подвергаются не только пораженные участки лимфосистемы, но и другие группы с узлами, для недопущения распространения опухоли. Пациентам показаны обязательные профилактические курсы.

Благодаря инновационным разработкам в области химиотерапии, удалось добиться высокой пятилетней выживаемости, составляющей целых 90%. Вероятность рецидивов присутствует в 35% от всех случаев, но она все время снижается.

Прогноз при этом заболевании

Как и при любом другом раковом заболевании, прогноз при лимфогранулематозе будет зависеть от скорости развивающегося патологического процесса и от стадии, во время которой приступили к лечению. Если болезнь имеет локализированную форму, то шансы очень положительные. В противном случае, когда зона поражения слишком велика, или от лимфоузлов пошло распространение к внутренним органам, то улучшение будет лишь кратковременным.