Врачи Москвы Клиники Москвы Диагностика
Бесплатно подберем врача
Звоните 8 (499) 519-35-82
Москва
Я ищу акушера около метро
АвиамоторнаяАвтозаводскаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлма-АтинскаяАлтуфьевоАндроновкаАнниноАрбатскаяАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБалтийскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелокаменнаяБеломорскаяБелорусскаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека им. ЛенинаБитцевский паркБорисовоБоровицкаяБоровское шоссеБотанический садБотанический садБратиславскаяБульвар Адмирала УшаковаБульвар Дмитрия ДонскогоБульвар РокоссовскогоБульвар РокоссовскогоБунинская аллеяБутырская ВаршавскаяВДНХВерхние КотлыВерхние ЛихоборыВладыкиноВладыкиноВодный стадионВойковскаяВолгоградский пр-тВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы горыВыставочнаяВыхиноГоворовоДеловой центрДеловой центрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДостоевскаяДубровкаДубровкаЖулебиноЗИЛЗоргеЗябликовоИзмайловоИзмайловскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКаширскаяКиевскаяКиевскаяКиевскаяКитай-городКитай-городКожуховскаяКоломенскаяКоммунаркаКомсомольскаяКомсомольскаяКоньковоКоптевоКосиноКотельникиКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская заставаКропоткинскаяКрылатскоеКрымскаяКузнецкий мостКузьминкиКунцевскаяКунцевскаяКурскаяКурскаяКутузовскаяКутузовскаяЛенинский проспектЛермонтовский проспектЛесопарковаяЛихоборыЛокомотивЛомоносовский проспектЛубянкаЛужникиЛухмановскаяЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМеждународнаяМенделеевскаяМинскаяМитиноМичуринский проспектМолодежнаяМякининоНагатинскаяНагорнаяНахимовский проспектНекрасовкаНижегородскаяНовогиреевоНовокосиноНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовохохловскаяНовоясеневскаяНовые ЧеремушкиОзёрнаяОкружнаяОкружнаяОктябрьскаяОктябрьскаяОктябрьское полеОльховаяОреховоОтрадноеОхотный рядПавелецкаяПавелецкаяПанфиловскаяПарк культурыПарк культурыПарк ПобедыПарк ПобедыПартизанскаяПервомайскаяПеровоПетровский паркПетровско-РазумовскаяПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ГагаринаПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская пл.ПрокшиноПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект мираПроспект мираПрофсоюзнаяПушкинскаяПятницкое шоссеРаменкиРассказовкаРечной вокзалРижскаяРимскаяРостокиноРумянцевоРязанский проспектСавеловскаяСавеловскаяСавеловскаяСаларьево​СвибловоСевастопольскаяСелигерскаяСеменовскаяСерпуховскаяСлавянский бульварСмоленскаяСмоленскаяСоколСоколиная ГораСокольникиСолнцевоСпартакСпортивнаяСретенский бульварСтрешневоСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый станТехнопаркТимирязевскаяТретьяковскаяТретьяковскаяТропаревоТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУгрешскаяУлица 1905 годаУлица Академика ЯнгеляУлица ГорчаковаУлица ДмитриевскогоУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяУниверситетФилатов ЛугФилевский паркФилиФонвизинскаяФрунзенскаяХовриноХорошевоХорошевскаяЦарицыноЦветной бульварЦСКАЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые прудыЧкаловскаяШаболовскаяШелепихаШелепихаШипиловскаяШоссе ЭнтузиастовШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-западнаяЮжнаяЯсенево
поиск

Желтушка у новорожденных причины и последствия

2496
0

Желтушка у новорожденных - распространенное заболевание, которое, обычно, происходит на 2-3-й день после рождения и сохраняется в течение от нескольких дней до нескольких недель.

Заболевание проявляется желтоватым оттенком кожи, слизистых оболочек и глаз. Появляется на лице, постепенно передвигаясь вниз по груди, животу, рукам и ногам.

Желтушка лучше всего наблюдается в естественном свете, и хуже обнаруживается у малышей с более темной кожей. Затрагивает 45-65% детей, рожденных в срок, и 80% недоношенных.

Ввиду того, что это заболевание достаточно распространено, рассмотрим причины и последствия желтушки у новорожденных.

Уровни билирубина при желтушке

Его повышение до 340-450 мг/дл, как правило, не несет рисков, за исключением тех случаев, когда уровень растет быстрее, чем 85 мг/дл в день или конъюгированный (прямой) билирубин является высшим 34 мг/дл (или более, чем 10% общего уровня), а также, если причины заболевания развиваются в течение 24 часов после рождения. В последнем случае, как правило, требуется немедленная медицинская помощь, т.к., это состояние может быть симптомом, а также вызвать последствия серьезного нарушения (инфекции, гемолитических заболеваний или нарушений обмена веществ).

Желтуха у новорожденныхПри физиологической желтухе маленький организм извлекает выгоду из антиоксидантных свойств билирубина, который помогает ему справиться со стрессовыми ситуациями и возможными рисками заболеваний и последствиями.

Нормальным и безвредным считается уровень до 340 мг/дл также в случае младенцев, страдающих от гемолитических заболеваний. Высокие показатели появляются только у 0,5-1% младенцев, у доношенных малышей не была доказана общая токсичность при уровне 450 мг/дл.

В преимущественном количестве случаев желтушка нормальное, физиологическое и, благодаря антиоксидантным свойствам билирубина, даже желаемое состояние без последствий. Это – проявление его адаптации к внешней среде после рождения, обычно, не требующее какого-либо лечения, кроме обеспечения надлежащего грудного вскармливания.

Факторы риска и причины желтушки


Рассмотрим причины желтушки у новорожденных более подробно:

  1. Нормальная физиологическая желтуха возникает в результате следующих факторов:
  2. физиологического снижения способности печени обрабатывать билирубин младенцев, как причина желтушки;
  3. высшей нагрузки из разрушенных красных кровяных клеток пуповинной крови (эти клетки имеют более короткую продолжительность жизни);
  4. медленного функционирования кишечника новорожденных в течение первых дней после рождения и резорбции билирубина из кишечника обратно в кровь.

Желтуха у младенцаЧаще причины желтушки - это низкая масса тела при рождении (обычно, у недоношенных), малышей, чьи братья и сестры также столкнулись с этим явлением и тех, чьи матери страдают диабетом. Повышенный риск желтушки новорожденных имеют младенцы, находящиеся на грудном вскармливании (но это – стандарт, а не патологическая форма; малыши на искусственном вскармливании, как правило, получают больше молока, чем физиологическое количество), те, кто, рожден с помощью вакуумной экстракции и крохи мужского пола, живущие в Восточной Азии.

Повышение билирубина, следовательно, причины желтушки у новорожденных, также могут быть симптомами некоторых серьезных заболеваний и расстройств, и иметь последствия, таких, как:

  1. резус-несовместимость матери и ребенка (в настоящее время ввиду обследования во время беременности это – относительно редкое явление);
  2. гемолитическая болезнь;
  3. ребенок с желтухойповышенная функция щитовидной железы;
  4. сужение желудочно-кишечного тракта;
  5. нарушения обмена веществ;
  6. синдром Криглера-Наджара;
  7. билиарная обструкция;
  8. вирусный гепатит;
  9. сепсис;
  10. инфекции мочевыводящих путей.

Если желтушка началась очень быстро, интенсивно, она затяжная (сохраняется в течение более длительного периода) или присутствуют высокие уровни прямого (конъюгированного) билирубина, значит есть причины болезни и нужно искать другие возможные причины желтушки у новорожденных, т.к. речь идет о патологическом состоянии, а не о физиологической желтушке.

Несмотря на то, что, преимущественно, заболевание представляет собой физиологическое явление, причины и последствия желтушки у новорожденных должны быть исследованы в целях определения возможных патологий.

Последствия желтушки у новорожденных

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего педиатра при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Упомянутая RH-несовместимость ранее была наиболее распространенной причиной крайне высоких уровней, представляющих серьезную опасность для малыша. Поскольку у новорожденных еще не полностью развиты барьеры между кровью и мозгом, билирубин переходит в ткани головного мозга, особенно в области, называемые базальными ганглиями, оседает там, и может привести к необратимому повреждению мозга или даже смерти ребенка. Это осложнение называется ядерной ​​желтушкой. В настоящее время, благодаря мониторингу ребенка и матери до и после родов, эффективным профилактическим мерам (дополнительное введение анти D антител матери) и лечению это явление менее распространено.

Билирубин и его последствия на нервной системе новорожденных


проверка нормы билирубинаВысокий уровень токсичен для нервной системы. Если имеет место превышение связывающей способности белков крови, свободный переходит из крови в ткани головного мозга. Проникать он может также, связываясь с альбумином, при различных болезненных состояниях (инфекциях, недостаточном кровообращении). Точное значение, которое токсично, неизвестно, оно варьируется в зависимости от зрелости новорожденного; более низкое оно у недоношенных детей и в случае гемолитической болезни.

В последствии укладывается в нервных клетках базальных ганглиев и стволовых ядрах, что приводит к гибели этих клеток и тяжелым функциональным повреждениям центральной нервной системы. Токсические эффекты часто необратимыми.

Действительно ли билирубин повреждает мозг ребенка?

Как однажды сказал в своей «Школе» доктор Комаровский, эти опасения основаны на гипотезе, которая, на самом деле, никогда не была исследована и, следовательно, не подтвердилась. Совсем наоборот – были представлены доказательств того, что предположения об ущербе, наносимом мозгу, не соответствуют действительности. Становится все более очевидным, что не так важно сосредотачиваться на его показателях, но на том, как и почему он попадает в мозг ребенка. Показано, что, независимо от того, насколько высок показатель, он не может преодолеть барьер между кровеносными капиллярами мозга и мозговой тканью, если этот гематоэнцефалический барьер не поврежден.

Желтуха у младенцаЕсли малыш здоров, гематоэнцефалический барьер не поврежден и функционален. Тем не менее, если его здоровье ослаблено определенными факторами, барьер между кровью и мозгом может быть нарушен, и кровь в мозг может доставлять различные вещества. Весьма вероятно, что повреждение вызвано некоторыми токсичными химическими веществами, которые проходят через гематоэнцефалический барьер, вследствие чего проникает в клетки мозга, которые уже повреждены.

Если эта теория о последствиях желтушки, на самом деле, основана на реальности, желтушка у новорожденных не проблема, и она никогда не должна леченной; повышение уровня - признак того, что ребенок, скорее всего, имеет проблему со здоровьем, которая требует лечения.

Тем не менее, это – лишь теория о последствиях, которая, хотя и поддерживается косвенными доказательствами и тематическими исследованиями, четкие ее доказательства на сегодняшний день недоступны.

Именно из-за возможных вредных последствий желтушки, неэтично доказывать неправильность предположения на своих детях.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут. Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Ваш комментарий:


Читайте также

Признаки орви
ОРВИ является группой вирусных заболеваний, которые влияют на дыхательную систему, верхний или нижний респираторный тракт. Обычно заболевание начинается с вирусной инфекции в носу, трахеях или легких....
Норма микроскопии осадка мочи
Осадок мочи и микроскопия Общий анализ мочи состоит из нескольких этапов, каждый из которых направлен на определение отклонений от принятых врачами норм. Сначала смотрят на физические свойства жидкост...
Симптомы оспы
Оспа – болезнь, которая является весьма заразной инфекцией, вызванной вирусом герпеса. Чаще всего наблюдается неестественная сыпь, красные пятна и нестерпимый зуд по всему телу. Главным образо...
Что это такое остеопатия и что лечит
Последнее время имеется огромное количество методик лечения различных видов заболеваний, которые считаются альтернативными официальной медицине. К одним из таких направлений следует отнести остеопатию...