Повышен пролактин у женщины причины

• Гормон пролактин – что это такое?
• Симптомы и признаки, что повышен пролактин у женщин
• Причины, что повышен пролактин у женщин
• Причины, почему повышен пролактин в крови у женщин – основные факторы
• Опухоль, как причина повышения
• Повышенный пролактин – какой он?
• Последствия повышенного значения
• Пролактин при планировании беременности и во время
• Лучшие врачи эндокринологи
• Лучшие клиники эндокринологии

Причины, когда повышен пролактин могут быть разнообразными, как и проявления повышения. Основные причины того, что повышен пролактин у женщины (нередко и у мужчины) представлены естественными причинами, последствием приёма лекарственных средств, равно, как и результатом присутствия в организме определённой болезни.

Гормон пролактин – что это такое?

Пролактин представляет собой гормон, производимый клетками гипофиза, поэтому когда он повышен, на него стоит обратить внимание.

Химически пролактин является белком.
Действия гормона в организме:

• стимулирует рост молочных желез и отвечает (регулирует) за выработку молока в период лактации,
• тормозит созревание яйцеклеток в яичнике и менструальный цикл и, таким образом, возможность оплодотворения,
• подавляет иммунный ответ.

Данное вещество участвует в ряде других процессов в организме, например, в поддержании соляного и водного баланса, роста и развития. Также оказывает существенное влияние на железы внутренней экскреции, особенно если он повышен.

Помимо контроля некоторых метаболических процессов, пролактин влияет на функции иммунной системы.

Симптомы и признаки, что повышен пролактин у женщин

Одним из проявлений гиперпролактинемии, когда уровень повышен, может быть продление цикла до 32-35 дней или дисменорея. Также внимание следует обратить внимание на факт полного пропуска менструации. Это происходит в тех случаях, когда пролактин повышен в долгосрочной перспективе. Другими патологическими проявлениями, связанными с болезнью, когда он повышен, являются: выделение молока из молочных желез, галакторея (иногда молоко выделяется самопроизвольно, в другое время появляется при нажатии на соски); кроме того, симптомы гиперпролактинемии также включают значительное, часто долгосрочное снижение половой возбудимости и головные боли в лобной области.
В целом, сигналы, свидетельствующие о гиперпролактинемии, можно сгруппировать следующим образом:

• цикл продолжительнее, чем 32-35 дней,
• имеют место нерегулярные менструации или их полное отсутствие,
• происходит спонтанное выделение грудного молока при выделении при нажатии на сосок,
• отсутствует сексуальное возбуждение,
• наблюдается головная боль в лобной области.

Причины, что повышен пролактин у женщин

На практике, как правило, является нормальным факт незначительного увеличения уровня. Краткосрочно повышен - это нередко происходит в середине цикла; причиной того, что он повышен, также часто становится стресс, голодание или перегрев организма, например, в сауне (уровни повышают и некоторое другие гормоны).
Долгосрочное увеличение уровней является частью депрессии или тревожных расстройств, иногда такое явление представляет собой последствия приёма гормональной контрацепции. Однако, в этих условиях, как правило, пролактин редко превышает стандарт в 2 раза.
Но даже такие процессы, когда он повышен, требуют контроля в течение продолжительного времени (как правило, около 3-6 месяцев).
На значения пролактина также часто очень существенно влияют психотропные препараты, предназначенные для лечения психических расстройств, т.е. антидепрессанты, нейролептики, препараты для ингибирования или лечения тревоги, бессонницы. На уровень гормонов оказывают значительное влияние практически все одурманивающие, наркотические средства.
Менее частой причиной, когда повышен пролактин является использование некоторых лекарственных средств против повышенного кровяного давления или фармацевтических препаратов для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если значительно повышен пролактин, то это является сопутствующим симптомом чрезмерного снижения функции щитовидки. Это явление происходит и при почечной недостаточности или при заболеваниях печени, а также при активном опоясывающем лишае.

Причины, почему повышен пролактин в крови у женщин – основные факторы

Как было сказано выше, причины повышения значения группируются в естественные, медикаментозные и болезненные.
Повышен гормон может быть вследствие естественных факторов:

• период беременности,
• грудное вскармливание,
• после стимуляции сосков,
• вследствие стресса,
• во время определённой фазы сна (REM-фаза),
• гипертермия – перегрев организма (например, сауна),
• голодание, сильно ограничивающая диета.

Повышен показатель вследствие приёма лекарственных препаратов и трав:

• эстрогены (например, гормональная контрацепция),
• большинство психотропных препаратов (лекарственные средства для лечения психических заболеваний),
• некоторые препараты для лечения высокого кровяного давления,
• лекарства при язвенной болезни желудка и других заболеваниях.
• некоторые травы (на первом месте – крапива и т.д.).

Причины того, что повышен пролактин у женщин, связанные с болезнью:

• опухолевые процессы гипофиза,
• другие расширяющиеся процессы в гипофизе, прочие заболевания гипоталамуса и гипофиза,
• периферийный гипотиреоз (снижение функции щитовидки, когда причина находится в пределах железы),
• почечная недостаточность,
• патологические процессы на стенке грудной клетки (хирургия, опоясывающий лишай) – они увеличивают пролактин в крови по тому же механизму, как сосание груди младенцем,
• заболевания печени (цирроз печени),
• идиопатически повышенный пролактин – неизвестного происхождения, неизвестной этиологии.

Менее распространённые причины гиперпролактинемии, включают:

• повреждение гипофиза кровотечением или тромбозом (свёртываемость крови в сосудах),
• повышен показатель у женщин неопределённого происхождения – скорее всего, вследствие гипоталамо-регулирования (слишком много стимулирующих и мало ингибирующих факторов, воздействующих на секрецию пролактина), или в результате аутоиммунного воспаления гипофиза (создаются антитела против гипофиза).

Другие причины повышения:

• нарушение функции щитовидки – при пониженных показателях гормонов щитовидки в крови, существует обратная связь с повышенным производством тиролиберина в гипоталамусе, который, в дополнение к стимуляции щитовидки (через гипофиз), оказывает положительное влияние на секрецию пролактина в гипофизе,
• поликистоз яичников – это заболевание, которое характеризуется образованием кист (заполненных жидкостью полостей) в яичниках, бесплодием, исключением менструации, чрезмерным ростом волос на тела, ожирением; вызывается дисбалансом в производстве гормонов (доходит к гиперпродукции эстрогена, тестостерона и лютеинизирующего гормона),
• увеличение эстрогена перед овуляцией (выпуском зрелой яйцеклетки из яичника) у некоторых женщин,
• некоторые опухоли, продуцирующие пролактин (например, карцинома лёгких, кишечника),
• аутоиммунное заболевание в активной фазе (иммунная система вырабатывает антитела против собственных тканей) – системная красная волчанка, рассеянный склероз, ревматоидный артрит и т.д. (пролактин, как указывается, модулирует иммунную систему, связывается с рецепторами на мембранах иммунных клеток и инициирует процессы, ведущие к аутоиммунным процессам),
• гипогонадизм – подавляется секреция половых гормонов, вследствие чего доходит к расстройствам цикла, снижению половой функции и либидо, бесплодию.

Опухоль, как причина повышения

Если у вас есть какие-либо симптомы, когда повышен пролактин это – обоснованное подозрение на доброкачественную опухоль гипофиза, который может быть наиболее точно подтверждён или опровергнут при помощи магнитно-резонансной томографии. Эта опухоль может иметь размеры в несколько миллиметров, но весьма эпизодически – и более 3 сантиметров.

Опухоль в пределах 1 сантиметра упоминается экспертами, как микропролактином, размер опухоли более 1 сантиметра называется макропролактиномой.

В дополнение к упомянутым выше симптомам, если повышен пролактин, подозрение на опухоль возникает также в случае, если повышен пролактин у женщин перешагнул далеко за пределы тройного стандарта.

Повышенный пролактин – какой он?

Повышен показатель, превышающий норму в 3 раза. Однако, возможны случаи, когда он повышен до 8-10 раз с появлением дополнительных ярких симптомов заболевания.
Физиологические значения:

• Дети 0-14 лет: от 2,1 до 17,0 нг/мл (сыворотка)
• Мужчины: от 2,1 до 17,7 нг/мл (сыворотка)
• Женщины 14- 55 лет: от 2,8 до 29,2 нг/мл (сыворотка)
• После менопаузы у женщин: от 1,8 до 20,3 нг/мл (сыворотка)
• Беременные женщины: 9,7 до 208,5 нг/мл (сыворотка)

Последствия повышенного значения

Увеличение производства данного вещества у женщин часто вызывает нарушения цикла – интервалы между периодами удлиняются, что может привести к полному исчезновению цикла.

Это связано с тем, что гормон повышен и блокирует созревание яиц, у женщины перестаёт проходить овуляция; повышенный уровень пролактина, таким образом, способен также привести к бесплодию. Увеличение его производства диагностируется у 10% женщин, которые испытывают трудности с зачатием.

Пролактин при планировании беременности и во время

Если женщине не удаётся спонтанно забеременеть, до начала лечения необходимо проведение обследования, которое, помимо всего прочего, потребует лабораторный анализ крови. Этот анализ, в частности, может подтвердить или исключить повышен ли показатель или нет. Анализы крови, направленные на определение этого гормона, должны проводиться в дообеденное время, около 2 часов после пробуждения, чтобы не было обнаружено физиологическое увеличение пролактина, произведённого во время сна, и во избежание неправильного толкования значений.
При регулировке уровня и отсутствии других причин бесплодия, женщина имеет высокий шанс забеременеть.
Повышен он и во время беременности или после родов не представляет никакой опасности для матери или ребёнка. Однако, рекомендуется проявить осторожность и контроль за редкой макропролактинемией. Если женщине удаётся забеременеть, ни беременность, ни роды или лактация не нарушаются.