Ревматология

Что такое ревматология

Вопросами о ревматических заболеваниях, их изучении, диагностике и лечении занимается отдельная медицинская наука – ревматология. Соответственно, врач-ревматолог – это «научный представитель», к которому можно обратиться в поликлинике, при возникновении проблем с суставами, болезненности мышц и других нездоровых проявлений, затрагивающих мягкие ткани, находящиеся около мышц и суставов.

Из-за подобных патологий может нарушаться работа некоторых органов (в особенности почек, сердца) и даже целых систем (например, нервной), поэтому узкие специалисты часто направляют своих пациентов к ревматологу, чтобы оценить причастность к этому ревматических болезней.

Стоит упомянуть об ошибочном понимании понятия ревматизм. Ранее под ним подразумевали все патологические процессы, затрагивающие опорные и двигательные органы, а это и суставы, и мышцы, и другие мягкие соединительные ткани. Сейчас их объединяет термин ревматические заболевания, которых уже насчитывается более двух сотен. 

В свою очередь, ревматизм – это отдельная болезнь, вызванная стрептококковыми возбудителями, во время которой происходит поражение суставов различных органов. Под ее негативное влияние зачастую попадает сердце, нервная система и прочие внутренние элементы организма.

История ревматологии

• На заре нашей эры, в ее 1-ом веке среди лекарей, которые тогда врачевали, стало все чаще появляться слово «ревма», имеющее греческое происхождение, и означающее «текучее вещество». По мнению древних специалистов, она образовывалось в мозгу и распространялось по другим частям тела, что в итоге приводило к заболеванию в них.
• В середине 17-ого века, французский доктор Guillaume de Baillou ввел в медицинскую литературу новое понятие «ревматизм». По его мнению, артрит это проявление системных заболеваний.
• В 1928 году американский доктор R. Pemberton организовал в США первый комитет занимающийся лечением ревматизма, который еще дважды переименовывался, пока не стал Американским обществом ревматологов к 1988 году.
• Bernard Comroe принадлежит внедрение в медицинскую терминологию специалиста «ревматолога» в 1940 году.
• Доктор Adrienne Hollander в 1949 году издал свой ученик на тему артритов, где использовал слово «ревматология».

Причины и симптомы ревматических болезней

Однозначного мнения о природе возникновения ревматических заболеваний нет. Существующие теории и гипотезы объединены одним – генотипом, который сформировался изо всей наследственной информации, сохраняющейся от наших предков и передающейся далее по поколениям. Это так называемая основа для заболеваний, активизация которой происходит после воздействия провокаторов, к ним относятся:

• Чрезмерное загорание;
• Гормональные колебания;
• Сильные стрессы;
• Интоксикация организма;
• Инфекционные поражения и т.п.

На фоне этого, определенный тип генов может запустить свою работу и привести к:

• изменению иммунологического баланса;
• развитию аутоиммунных воспалительных процессов.

Иногда обрисовать симптоматику ревматических заболеваний очень сложно, по причине ее распространенности и не однозначности. Но в большинстве случаев специфические признаки следующие:

• повышенная температура (в переделах 38-ми градусов), вызванная воспалительным процессом в организме и сохраняющаяся на протяжении всего заболевания;
• могут наблюдаться резкие перепады в самочувствии, когда бодрое состояние человека беспричинно может стать апатичным и слабым, что приводит к снижению трудоспособности;
• чувствительная (к солнцу) или пораженная кожа, ее облысение (также и на голове), крапивница;
• мышечная боль;
• сердечная недостаточность;
• в суставах может развиваться болевой синдром, ограничение двигательной функции и их деформации;
• если разрушается легочная ткань, возможны приступы кашля (даже с кровью) и отдышка;
• при поражении почечных тканей, боль концентрируется в пояснице.

Диагностика и лечение

Так как ревматические заболевания сопровождаются воспалительным процессом, то выявить его всегда помогают лабораторные методы, среди которых – клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на биохимию и иммунологическое исследование.

Для диагностики и определения присутствующего поражения в суставах прибегают также к инструментальным методам. Это и рентгенологический метод, и ультразвуковой, и МРТ, и артография, и электрокардиография.

Лечение ревматических заболеваний основывается на терапии, подавляющей развитие иммунных нарушений. При болевых симптомах используются гормональные средства, иммунодепрессанты, аминохинолины и цитостатики. В некоторых случаях появляется необходимость в антибиотиках, ингибиторах, анаболиках и диуретиках.

Для уменьшения иммунных факторов в сыворотке крови, которые способствуют ревматическим болезням, специалисты применяют гемосорбцию и плазмаферез.

Когда требуется консультация ревматолога

Намеренное отдаление визита к ревматологу, которое очень часто бывает со стороны пациентов, слишком опасно для их же здоровья. Позднее обнаружение проблемы и оказание лечение может осложнить процесс терапии.

Если Вы заметите у себя на протяжении двух недель стойкие проявления следующих симптомов, то должны незамедлительно посетить врача-ревматолога:

• не пропадающие боли в суставах;
• скованность в суставах после пробуждения по утрам;
• одеревенелость в спине;
• не спадающая повышенная температура тела;
• образование отека или припухлости в области пораженного сустава;
• кожа вокруг сустава горячее других тканей;
• чувство ломоты и слабости в конечностях.

Современная ревматология

Развитие ревматологии на данный момент отличается бурной активностью. Это стало возможно благодаря последним достижениям в области иммунологии, с которой между ними тесная взаимосвязь, обусловленная зависимостью ревматологических болезней и нарушений в работе иммунной системы.

Успехом увенчалось создание лекарственных препаратов, более активных и безопасных, нежели были ранее.

К сожалению, точная причина происхождения ревматических патологических процессов до сих пор не известна, поэтому врачи не могут гарантировать своим пациентам стопроцентное выздоровление.

Узнайте об актуальных проблемах ревмантологии

Ревматические заболевания

Болезни, поражающие суставы и периарктикулярные ткани весьма разнообразны. Ревматические патологии встречаются у всех возрастных групп. В последнее время очень распространено их появление у детей и подростков. Но большинство случаев это зрелые люди после 45-ти.

Список ревматических заболеваний:

• подагра;
• ревматоидный артрит;
• ревматический артрит;
• ревматизм;
• синовит;
• острая ревматическая лихорадка;
• гонартроз;
• болезнь лайма;
• васкулит;
• системная склеродермия;
• болезнь Бехтерева;
• болезнь Бехчета;
• полиартрит;
• системная красная волчанка;
• спондилез.