Суточный анализ

• Показания для выполнения тестирования
• Контейнеры
• Инструкции по сбору образца
• Место хранения образца
• Доставка
• Интерпретация результатов
• Подробнее об анализе мочи для уролога
• Лучшие врачи-урологи
• Лучшие клиники урологии

Причиной для сбора суточной мочи вместо случайного образца может стать тот факт, что на протяжении дня количество различных веществ в экскрециях меняется. А собранные за день мочевые экскременты могут быть усреднены и предоставить лучшее представление о том, что происходит в организме.

Как подготовится к тесту?

Перед тем как собирать суточный анализ мочи, нужно проконсультироваться с врачом, потому что некоторые факторы могут повлиять на результаты анализа, а именно:

• обезвоживание;
• любой тип рентгеновского обследования с красителем в течение трех дней до анализа;

• жидкость из влагалища, попавшая в урину;
• эмоциональный стресс;
• тяжелые физические упражнения;
• инфекция мочевыводящих путей.

Следует избегать таких продуктов за три дня до теста, которые могут привести к ложным результатам:

1. Напитки: кофе, чай, какао.
2. Цитрусовые фрукты.
3. Шоколад.
4. Алкоголь.

Также врач может попросить прекратить прием отдельные лекарства, которые могут увеличить показатели:

• Альфа-блокаторы.
• Бета-блокаторы.
• Домперидоны.
• Лабеталол, никотиновая кислота.
• Нитроглицерин, трициклические антидепрессанты.

Следующие препараты уменьшают измерения экскреции:

• Клофелин, ингибиторы МАО.
• Метилглюкамин.

Трициклические препараты, ингибиторы АПФ имеют переменные эффекты на изменение показателей.

Ложные положительные отметки метанефринов в суточной моче могут быть результатом симпатомиметики, трициклических антидепрессантов, антагонистов кальциевых каналов. Адреноблокаторы, мочегонные средства не влияют на тестирование метанефринов.

Сбор суточной мочи включает в себя только обычное мочеиспускание, поэтому не создает никакого дискомфорта.

Показания для выполнения тестирования

Врач может назначить анализ, если есть признаки повреждения функции почек или при визуализации крови в урине.

Объем жидких экскрементов позволяет определить количество следующих веществ:

• креатинин;
• натрий;
• калий;
• метанефрины;
• азот;
• белок.

Такие проблемы, как гестационный диабет (высокий сахар в крови) и преэклампсия (высокое кровяное давление), появляющиеся с беременностью, имеют маркеры, которые можно обнаружить в мочевых экскрементах. Вот почему будущим мамам иногда врач назначает 24-часовое скопление содержимого пузыря.

Контейнеры

Резервуар для 24-часового сбора мочи бывают разнообразных форм и цветов, но большинство из них имеют емкость 3 л. Янтарный цвет предназначен для защиты светочувствительных аналитов, таких как порфирины и уробилиногены. Зачастую они закрытые, а некоторые имеют трубку для упрощения передачи образца. Консерванты, такие как соляная, борная, уксусная кислота и толуол, находящиеся в нем, должны быть указаны на этикетке.

Как и для других медицинских емкостей, есть определенные критерии, которые должны использовать для правильного сбора и транспортировки. Это обеспечит подходящую стабильность образца и более точные результаты испытаний:

• сосуд для сбора необходимо использовать чистым и свободным от посторонних частиц;
• сборник должен иметь безопасную крышку;
• лучшей является тара с ударопрочного пластика, которая более безопасны, чем стекло;
• резервуар нельзя использовать повторно;
• для сбора урины при каждом мочеиспускании следует использовать контейнеры 50 мл, которые имеют широкое основание или отверстие не меньше 4 см. Объемная база позволит собрать весь потом при мочеиспускании;
• рекомендуется использовать емкости янтарного цвета, которые устойчивы к светочувствительным аналитов, в этом случае краситель предотвращает деградацию некоторых веществ.

Инструкции по сбору образца

Следует собирать всю мочевую жидкость во время 24-часового периода. Неважно, много или мало урины производится во время мочеиспускания.

1. Начинать процесс необходимо утром после первого опорожнения мочевого пузыря.
2. Первое мочеиспускание слить в унитаз, обратить внимание на точное время (например, 7-18 утра). Начать и закончить накопления экскреций в это время.
3. Собирать каждую каплю выделений из уретры в течения дня и ночи в пустую емкость. Хранить ее нужно при комнатной температуре или в холодильнике.
4. Закончить процедуру необходимо за 10 минут до или после первого утреннего пустого мочеиспускания в первый день. То есть, начав в 7:18, закончить нужно в 7:28 следующего дня.

Если мочеиспускание произошло за час до окончательного времени, необходимо выпить полный стакан воды, так чтобы закончить процедуру в соответствующее время. Обратить внимание на заключительный сбор, даже если это не то же время, как в первый день.

Место хранения образца

Резервуар может храниться при комнатной температуре в течение одного-двух дней, но при более длительных периодах емкость с мочой необходимо сохранять в холодном месте или холодильнике.

Доставка

Есть два варианта сдачи образцов:

1. Отнести емкость с собранной жидкостью в лабораторию.
2. После тщательного перемешивания урины в емкости взять 100 мл в меньший контейнер и доставить его для исследований. На большом резервуаре есть шкала для определения собранных экскреций, которую необходимо сохранить и записать на маленьком сосуде.

Интерпретация результатов

Нормальный диапазон 24-часового объема мочевой жидкости составляет 80-2000 миллилитров в сутки (с нормальным потреблением жидкости около двух литров в день). У беременных суточная норма мочи увеличивается на четверть. Это связано главным образом с повышенным притоком крови к почкам до 60%.

Дополнительный поток вынуждает почки вырабатывать больше экскреций вскоре после зачатия. Пик увеличения производства приходится на 9-16 недели беременности, а потом снижается.

Нарушения, которые вызывают уменьшение объема экскрементов, включают обезвоживание и некоторые типы хронических болезней почек.

Условия, которые вызывают повышенный объем опорожнения пузыря:

• диабет I и II типа;
• высокое потребление жидкости;
• некоторые формы заболевания почек;
• использование мочегонных препаратов.

Приведенная норма является общей для измерения результатов анализов. Стандартные диапазоны могут незначительно меняться в зависимости от различных лабораторий.

Подробнее об анализе мочи для уролога